讲述人：在鄂全国人大代表 十堰市太和医院党委委员 副院长 李龙倜

作为全国人大代表，今年的两会，我将从优化医疗服务价格改革调整机制方面建言献策。

今年是我履职的第二年，在过去一年的走访调研中，我先后走进企事业单位、社区、基层医疗卫生机构、养老中心、老年病房、临床一线等地，针对医疗卫生事业发展、健康管理、养老保障等方面，倾听群众的心声，了解大众的诉求。

其中，医疗服务价格是我非常关心的问题，这既关系到人民群众的就医需求，又关系到公立医疗机构健康发展及医保基金的良性运行，还关系到医疗服务资源的有效配置。我国的医疗服务价格自2001年以来进行了多次调整，但目前部分医疗服务收费标准还在沿用2006年出台的有关政策，导致出现了医疗服务项目价格低于成本、新增医疗服务价格项目医保准入进展缓慢、部分医疗服务价格的项目内涵及计价方式不明确等问题。

国家医保局等八部委2021年联合印发《深化医疗服务价格改革试点方案》，明确建立“分类管理、医院参与、科学确定、动态调整”的医疗服务价格机制，但目前此项工作推进情况不理想。因此，我带来了以下几点建议：

一是引入科学定价决策机制，动态调整医疗服务价格。明确医疗服务价格动态调整的触发标准和限制标准，解决长期困扰医疗服务价格改革中“调不调”“何时调”“怎么调”“调多少”等一系列问题。给予医疗机构自主定价权，提高医疗机构改革主动性和积极性。

二是重点调整体现技术劳务价值的项目。重点关注急诊、特级护理、重症、抢救、病理检查、安宁疗护等类别；重点支持基层医疗机构和中医康复医疗服务发展；重点关注复杂手术等难度大、风险高的医疗服务，适当体现价格差异。借助信息大数据，合理测算医疗服务成本，重点考量医务人员的技术劳务价值，确保医疗服务价格与成本相匹配，以利于医院长远发展，为人民群众就医提供更好支撑。

三是加快新增医疗服务项目审批及医保准入。进一步优化、完善新增医疗服务项目的审批机制、审批程序，合理调整其实行周期，加快新增项目的医保准入速度，及时落实新增的医疗服务价格项目，解决“病人有需求、医院能服务，但目录没纳入”的问题。

四是明确医疗服务项目内涵，优化医疗服务项目审核规则。进一步明确医疗服务的项目内涵和计价单位，清晰描述每项治疗过程所采纳的医疗服务项目，明确界定计价单位。将审核规则与临床实际操作相匹配，避免因理解偏差造成实际操作失误的情况发生，保证医疗服务质量。

五是加快专业队伍建设，升级医疗服务价格管理模式。利用多种宣传平台，做好医疗服务价格公示工作；利用“互联网+”和大数据等技术，加强医疗服务价格监测和成本调查工作；开发信息化管理系统，重点开展医疗服务价格管理工作，使得医疗服务定价、调价和管理工作的协同推进。

未来，我希望通过自身努力，彰显新担当、展现新作为，为人民群众提供全生命周期的健康保障，为推进健康中国建设及卫生健康事业高质量发展贡献力量。