明明过了青春期，脸上依旧爆痘明明吃得不多，肚子肉依旧不减明明花季少女，大姨妈却迟迟不来……

你以为只是作息不规律

引起的暂时内分泌失调

殊不知，你可能患上多囊卵巢综合征

多囊卵巢是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病

群体患病率为6%-20%

意味着在我国三亿以上育龄女性里至少1800万女性受此困扰

隐秘又漫长，几乎贯穿女性一生的多囊会带来怎样的严峻危害？

不可逆转、难以恢复的“少女杀手”有哪些手段可以拯救？

生殖医学中心专家支招

呵护女性“隐秘的角落”

本期专家：

什么是多囊卵巢？

正常情况下，女性在一个月经周期中，会产生1个成熟的卵泡。

但多囊卵巢中，卵泡们都迟迟不能启动发育的过程，一直处在多个未成熟的小卵泡堆积在卵巢内，没有成熟卵泡排出。长此以往，卵巢形成蜂窝状的多囊改变。

多囊的典型特征

01肥胖

肥胖是多囊患者的常见体征之一。其中，约80%的多囊患者是腹型肥胖。

02多毛与痤疮

多毛主要由高雄激素引起。我们可以通过身体9个部位的终毛生长状况进行评估，中国女性的评分≥4分将被诊断为多毛。

也可以根据上唇、下腹部和大腿内侧3个部位任一处≥2分作为判断标准。

此外，痤疮、脂溢性脱发和头皮易出油等症状，也与雄激素过高有关。

而在颈背部、腹股沟等皮肤褶皱处出现的皮肤增厚、色素沉着等黑棘皮症，也与多囊患者胰岛素抵抗有关。

03月经紊乱

月经不调是多囊卵巢综合征的重要症状之一，80%的多囊女性表现为月经稀发，周期明显变长，甚至闭经。

通常，判断月经是否正常有4个标准：

①月经周期：21-35天；

②月经规律性：两次月经周期变化在7天内；

③月经量：通常在20-60ml之间。一次月经的总出血量超过80ml则是属于过多，相当于5片夜用卫生巾吸收的液量。

④月经经期：3-7天之间。

04不孕

由于排卵异常，长期月经不调的”隐藏危害“便是不孕。严重者还有2型糖尿病和心血管疾病等代谢性疾病。

因此，如果存在月经紊乱，尤其是月经稀发甚至闭经，或有肥胖、多毛等症状时，需提高警惕，及时到生殖医学中心就诊。

多囊的诊断标准

对成人期多囊的诊断，通常要符合上述3条中的2条。

另外，多囊卵巢综合征是一个排除性诊断，同时还必须逐一排除其它可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病，才能确定诊断。

盘点多囊的认识误区

1多囊是女性身体的保护机制。

这个说法是一定不对的。

多囊不仅不会给我们身体带来保护，还会危害机体多个系统的健康稳态，如生殖、内分泌、代谢和心理特征的异常，严重影响女性整体健康，需重视准确、及时的诊断和干预治疗。

2“卵巢老一岁，容颜老一岁“

多做卵巢保养，就能延缓衰老。

这个说法是不准确的。

医学上，并没有“卵巢保养”这个词。其次，卵巢是在盆腔的深部，在肚子上按摩是无论如何都摸不到卵巢的，更别提改善卵巢的功能。如果患者本身有卵巢囊肿，按摩有可能会导致囊肿破裂、囊肿扭转。

得了多囊怎么办？

生活方式调节

是多囊患者首选的基础治疗，尤其是对合并超重或肥胖的PCOS患者，包括在日常生活中保持积极乐观的心情，并且培养好的生活方式，保持适度的运动、平衡的膳食。

药物治疗

治疗需求、代谢指标改变等检查结果，采取个体化对症治疗措施。

如对于青春期的多囊患者，可采用口服药物调理经期，改善痤疮和多毛等症状；

对于育龄期多囊患者，可采用药物改善胰岛素抵抗、促排卵等达到怀孕效果。如果反复促排卵无效，也可通过试管婴儿的方式，迎接新生命。