前不久一个令人惋惜的事情冲上热搜。《中国好声音》第二季亚军张恒远因患黑素瘤去世。

张恒远曾是汪峰在《中国好声音》中的第一个学员，是最被其看重的人，可惜天不遂人愿。

图源网络：汪峰右侧为张恒远

那么这个带走张恒远的“黑素瘤”到底是什么呢？您是否也有患上它的风险呢？有请咱们的专家。👇

本期专家：

从“痣”到“黑素瘤”

你的“痣”还好吗？

数说黑素瘤

中国每年黑色素瘤新发病例近2万人，发病率呈逐年上升趋势，每年死亡患者多达3800例，占所有亚洲患者的1/3，居亚洲首位。

其实每个人的身上或多或少都有那么几颗痣。痣，学名色素痣，来自皮肤中的黑素细胞。一般情况下，人体的黑素细胞较为均匀地分布于皮肤内。但如果黑素细胞聚集成巢状团块排列或状或者增殖，就会形成痣。人体上绝大多数的痣都是良性的，恶变率很低，可一旦发生恶变，也就是咱们开头提到的“黑素瘤”，其致死率就相当的高了。

那么你对自己的痣到底了解多少呢？别急，快来做三道选择题。

第一题

答案：B、与皮肤相平的痣。

与皮肤相平的痣竟然比鼓出皮肤的痣更危险！瞳孔地震！

根据黑素细胞所在的皮肤层次，可将黑色素痣分为皮内痣、交界痣和混合痣。

图片来源：网络

皮内痣虽然会鼓鼓的，但是在它里面的痣细胞位于真皮层，反而安全性更高。而交界痣虽然身体任何部位都可以发生，但是掌跖和生殖器部位的色素痣常属于这一类，由于很多因素的刺激，恶变的几率也更高。

第二题

答案：D、手脚

在我们国内肢端型黑色素瘤为最常见的类型，肢端型中足底发病占比最高。日常生活中，手脚的摩擦总是不可避免，这是肢端型黑素瘤发病的重要因素之一。

喜欢修脚的家人们请注意！

在足底发现色素斑、趾甲黑斑时，很可能是黑素瘤发病。但“修脚师傅”很容易将其当作“脚气、灰指甲”，反复磨削、拔甲后，很容易促进肿瘤进展，导致其加速转移。

第三题

答案：这四类人群得黑素瘤的概率都较高！

没错！以上这些人群都属于要注意的人群。黑素瘤的病因迄今为止尚未完全清楚，但有一些因素是确定与它相关的。👇

黑色素瘤的可能诱因——紫外线

或许你看完《老友记》，心想瑞秋·格林真是太美了！想成为她，想去美黑，想要这样的皮肤颜色👇

图片来源：网络

你注意啦！过度的紫外线暴露被认为是造成黑素瘤的主要诱因之一。过度照射会导致黑色素细胞发生基因突变和一系列反应，极易诱发黑色素瘤的发生。

咱们日常生活中一定要注意防晒。日常可以选用防晒指数为SPF20-30或以上的防晒霜，两小时补涂一次。物理防晒。戴太阳镜或者遮阳帽，穿长袖衣服或者其他防护服都可以保护人体，减少紫外线的照射，也尽量减少在户外暴晒的时间。

牢记，“追美”虽好，可不要贪心哦！

外伤、摩擦

创伤和刺激可使良性色素性皮肤病恶变，有统计数据显示约10-60%的恶性黑素瘤患者曾有创伤史。前文提到的肢端黑素瘤的发病，就与长期的摩擦有密不可分的关系。

点痣

一些有“痣”青年非常需求点痣，现在也不乏五花八门的点痣方法。那这些方法靠不靠谱呢？

1.药水点痣

通过特定化学试剂等的腐蚀性来剥离、固化、凝固色素细胞，从而达到去痣的效果。

药水点痣是危险性较高的点痣方法。万一药水的浓度不对，点的深度控制得不好，或者点的范围没控制好，就会遗留永久性瘢痕。所以近些年，药水点痣已经被逐渐淘汰了，但一些不正规的美容院或是街边的祛痣小店还会使用。这些地方的卫生情况和人员操作规范性，都很难靠谱。

图片来源：网络

2.激光点痣

用高功率的激光高选择性地摧毁碳化痣细胞组织。

激光点痣适用比较小、没有癌变风险的痣。激光祛痣简单快捷，恢复较快，但是激光不一定一次能把痣祛除彻底，可能复发。

图片来源：网络

3.冷冻点痣

通过液氮产生的低温使局部组织坏死，1-2天内可能产生水疱与结痂，1-2周一般可愈合。

由于冷冻治疗较表浅，往往需要多次重复治疗。

图片来源：网络

专家建议：不要反复使用有创的方式进行点痣，有可能增加恶变的风险。劝大家去正规医院咨询专业医生，采取科学的方法祛痣。对于高危部位及可能有恶变倾向的色素痣建议手术切除，并结合组织病理诊断，以保证诊断及治疗准确，及早避免黑色素瘤早期漏诊与误诊的可能。

黑色素瘤的可能诱因——有家族史或遗传因素

约8-14%的黑色素瘤有家族史，如相关的易感基因如CDKN2A。皮肤可能更敏感或更易受损。

黑色素瘤的可能诱因——免疫功能低下

低免疫状态与黑色素瘤发生相关，如使用免疫抑制剂或患有免疫缺陷疾病如艾滋病，免疫系统无法有效地清除异常的细胞，更易发生肿瘤，其中包括黑素瘤。

有“痣”需重视，健康要先行

三道选择题做完，不知道大家是否对自己身上的痣更加了解了呢？黑素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤，虽然发病率不算高，却是一种可能致命的皮肤癌。但因为该病的早期症状比较隐匿，不少患者就诊时已是晚期。黑色素瘤早期治愈率较高，晚期患者5年生存率仅5%至10%。

大家一旦发现自身的痣有恶变风险，一定要重视起来，及时就医，以防进一步恶化。

更多精彩内容

敬请关注湖北电视综合频道

《荆楚大医生》每周五、六、日19:05分

更多健康科科普知识等你来get~

出品：荆楚大医生 

科普支持：华中科技大学同济医学院附属协和医院

编辑：陈菁，苏苏

设计：李丹丹