近期随着天气逐渐变冷,脑卒中也进入了高发期。今天,亚心总医院神经介入团队成功抢救了一位55岁急性脑梗死患者,术后3小时,患者症状就已明显好转,成功避免了“一人中风,全家‘瘫痪’”的悲剧出现。
今年55岁的江先生(化名)家住汉南,今天凌晨5点起床时被家属发现右侧肢体瘫痪、还伴随失语、反应迟钝等症状,家人将其送往亚心总医院急诊科时,已经接近上午9时。急诊科通知神经中心卒中团队并立即启动卒中绿色通道,头部CT、CTA、CTP提示患者左侧颈内动脉起始部闭塞。如此病情,患者已不适合溶栓治疗,轻则致残,重则失去生命!血管开通越早,患者恢复的希望就越大!医生在充分评估患者病情后,当机立断,果断采取措施——为患者采取动脉取栓治疗。因为患者醒后卒中,距离最后正常时间超过10小时,同时影像学检查提示颈内动脉闭塞,多模影像评估存在缺血半暗带,最佳的治疗手段就是在最短的时间内开通闭塞的血管,挽救更多的脑组织。
由于患者核酸检验结果需要1小时后才能获取。而此时,时间就是大脑,时间就是生命!“危急关头”,神经内科介入团队负责人陶志伟副主任果断决定,在三级防护下为患者行急诊取栓治疗,通过介入手术的方法用一根很细的导管直接送到堵塞脑血管的血栓内溶栓或用取栓器械把血栓从血管内拉出来,如此可以快速、有效的挽救患者缺血的脑组织。神经介入取栓团队迅速到位,介入手术室迅速启动,用最短的时间做好了术前准备。
功夫不负有心人,在亚心总医院多学科的齐心协力下,在距离患者发病400分钟后,江先生闭塞的血管终于再通,大家的努力终于为患者“抢”回一命!
对于如此危重病例,亚心总医院多学科团队紧密协作,在最短时间内紧急实施动脉取栓,以最大程度的挽救患者缺血坏死的脑组织。神经介入团队快速而细致的进行着每一步手术操作,每一分钟、一秒钟对于患者都至关重要,闭塞的血管早开通一分钟甚至都会多挽救出更多的脑组织!从麻醉结束到手术结束仅用了一个小时时间。“手术顺利实施,闭塞的血管被重新打通了,应该会有一个良好的结果!”陶志伟副主任第一时间向患者家属报告了这个好消息。
术后3小时,患者右侧肢体肌力明显恢复,言语流利,取栓手术在挽救了病人生命的同时,还保全了患者的生活质量。
据介绍,对于大血管闭塞所导致的急性脑梗死,在时间窗内或者经过多模影像学评估的,如果溶栓未取得理想效果,急诊动脉取栓治疗则是最有效的治疗方法,可以明显降低致残率、致死率。简单说就是需要外力把堵塞血管的血栓取出来。目前,脑血管病是我国居民死亡的重要原因,也是中老年人致残率最高的疾病。亚心总医院卒中中心通过优化资源配置,整合了医院急诊科、医学影像科、医学检验科、介入中心、重症医学科、康复科等相关科室的医疗资源,开启多学科联动的卒中中心的创建。现已建立以神经内/外科为中心,联动急诊科、医学影像科、医学检验科、介入中心、重症医学科、康复科等相关科室的诊疗团队,并且通过定期培训、每月联合例会、病例分析总结、持续改进工作会议等,逐步完善卒中中心多学科联合诊疗能力,为广大老百姓脑血管病的防治提供了有力的医疗技术保障。
来源:武汉亚心总医院
湖北广电大健康发展中心图文编辑:张伊灵