胎盘像大树的根须，深深扎入子宫肌层，分娩时稍有不慎，就是喷涌而出的致命大出血。近日，武汉市东西湖区人民医院产科联合多学科团队，成功为一名“中央型前置胎盘合并胎盘植入”的极高危产妇实施手术，不仅母婴平安，还完整保住了子宫。

36岁的江女士既往有多次宫腔手术史，这次怀孕中晚期被确诊为完全性前置胎盘伴胎盘植入。产科主任李芳兵形容，这相当于子宫里埋了一颗“超级炸弹”，胎盘绒毛异常侵入肌层，分娩剥离时极易引发难以控制的大出血，是导致孕产妇紧急切子宫甚至死亡的重要原因。江女士的超声评分高达7分（超过5分即属极高危），手术风险不言而喻。

然而，这场硬仗，团队决定不用腹主动脉球囊预置这一常用“保险”，完全凭借外科缝合技术正面迎战。

手术刀落下，胎儿顺利娩出。但最危险的时刻随即到来——胎盘剥离的瞬间，鲜血从子宫下段和宫颈创面汹涌而出。这里的组织薄如纸，收缩能力极差，出血极难自止。

“每一针都是在和出血抢时间。”李芳兵主任团队迅速打出三步止血“组合拳”：先精准结扎双侧子宫动脉上行支，从源头截断大部分血供，创面出血量瞬间锐减约六成；紧接着，团队采用宫颈提拉式缝合技术，将深处宫颈的前后壁提至视野清晰处，直视下精准缝扎住每一个开放的出血点；最后以改良宫腔压迫缝合术收尾，用缝线将子宫下段前后壁牢牢贴合、压迫止血，同时加固了菲薄得近乎透明的肌层。

整个止血过程仅约30分钟，术中出血稳稳控制在600毫升左右。子宫保住了，生命体征平稳。术后江女士恢复良好，子宫形态完整，甚至保留了再次妊娠的希望。

“不用球囊，意味着减少了介入操作可能带来的血管损伤和血栓风险，也能缩短术前准备时间，降低医疗成本。”李芳兵主任说，“这需要扎实的手术判断和缝合功底，考验的是团队在复杂情况下的协同配合。这次手术的成功，再次印证了精准外科缝合技术在产科大出血救治中的重要价值。”

这场硬仗的胜利，是一个高水准团队技术实力的体现，更是东西湖区人民医院作为区域危重孕产妇救治中心强大体系支撑的缩影。面对高危孕产妇，医院建立了“快速识别、多学科集结、一体化救治”的标准化流程。从术前产科、麻醉科、输血科、新生儿科等多学科联合评估与备血，到术中团队的紧密配合，再到术后重症监护的无缝衔接，为每一位遭遇急危重症的孕产妇争取到最宝贵的救治时机，牢牢守住生命防线。

未来，医院将继续深耕产科危急重症的微创化、精准化治疗，不断提升综合救治能力，以技术守护每一位产妇的生命安全与生育尊严。在这里，哪怕是最凶险的时刻，也有人全力以赴，为你而战。

通讯员：李倩 李雪

湖北广电大健康发展中心图文编辑：张伊灵