3岁的星星（化名）能熟练背诵《三字经》和20多首唐诗，但几乎不跟家人与小朋友交流，被亲友和邻居评价“高冷”。上幼儿园后，星星完全无法进入集体生活状态，在老师的建议下到医院就诊，被诊断为“孤独症”。
会背诗的孩子被诊断为“孤独症”
星星家境优渥，却是一个“留守”儿童，父母在海外工作，他一直由爷爷奶奶养育。爷爷奶奶是高级知识分子，很注重孙子的教育，星星也很“聪明”，不到三岁就能背诵不少古诗词。但孩子不喜欢跟爷爷奶奶沟通，出门也不与小朋友玩耍，甚至“看都不看一眼”，被邻居和亲友称为“高冷宝宝”。
去年9月，年满三岁的星星开始幼儿园生活。在幼儿园里，他非常不适应，从不与老师和同学交流，喜欢自言自语，上课还会随便下座位。老师们耐心引导教育了星星两周，却毫无改善，就建议爷爷奶奶带他到医院看看。
在湖北省妇幼保健院儿童保健科主任汪鸿的门诊，爷爷奶奶和医生多次呼喊星星的名字，他都毫无反应，只是用眼睛偶尔瞟一下评估医生。更换评估物品时，星星非常难以接受，大发脾气，很难安抚，也几乎没有模仿的行为。
在汪鸿的引导下，爷爷奶奶回忆了孩子的日常特点，比如叫他的名字没有应答，但是开门或打开电视，他会立即跑过来；喜欢将家人的鞋子排成一排等。通过全面检查和评估，星星被确诊是轻度孤独症，需要进行孤独症的系统治疗。
干预治疗后重返幼儿园
“孤独症？孩子会讲话呀，他都会背诗呢。而且家里没人有这种疾病，孩子爸妈学历、人际关系都很好。孩子长大一些是不是就好了？”得知孙子是孤独症患儿，爷爷奶奶一时难以接受。
“诗词的背诵是刻板的重复记忆，但孩子不具备与人沟通的行为能力。”在汪鸿的耐心解释下，星星的爷爷爷奶奶和远在海外的爸爸妈妈反复沟通，接受了孩子的病情。在湖北省妇幼早期发展训练中心暨湖北省儿童发育行为中心，老师们为星星制定了系统的课程培训，包括生活自理、学习能力、家庭规划、家庭康复和营养干预。
经过半年的训练，星星有了明显的进步，春节后再次回到幼儿园时，老师惊喜地发现他能进行基本的沟通和交流，也能听懂一些教学指令。看到孙子的变化，爷爷奶奶非常高兴，一直坚持带他做干预治疗。“星星属于高功能孤独症，而且确诊和干预训练的较早，家庭配合训练做得也比较好。如果继续坚持医护教家相结合的训练中，星星有望能在6岁时进入小学校园，逐步融入正常的学习和社会生活。”汪鸿表示。
孤独症又称自闭症或孤独症谱系障碍（ASD），是一种在儿童发育早期出现并持续终身的神经发育障碍，是一组以社交沟通障碍、兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征。根据《2022年度儿童发展障碍康复行业蓝皮书》显示，我国0-18岁孤独症儿童数量保守估计300万。
“经过多年的科普宣传，大众已经了解孤独症这一特殊的疾病，但是对它也有些单一或者刻板的认识。”汪鸿介绍，不少家长觉得孤独症就是不开口讲话，会讲话的孩子就不是孤独症。其实，孤独症的种类有很多，表现也有很多种，但社交缺陷是比较明显的表现，如果家长观察到孩子有社交方面的问题，比如不搭理人、不能准确表达自己等情况，要及时带孩子来就诊咨询，如若确诊需要尽早进行科学系统干预。
通讯员 黄洁莹
摄影 周绪鸿
来源 湖北省妇幼保健院
