近日，中国湖北第28批医疗队地亚雷分队成功为阿尔及利亚患者HoriMokhtaria手术成功治好了折磨她许久的难言之隐：盆腔器官脱垂，受到了当地医院及患者高度称赞，填补了当地妇科盆底手术的技术空白。
(第28批援阿尔及利亚医疗队地亚雷分队全体队员)
“难言之隐”求医难，中国医疗队带来曙光
47岁的阿国患者HoriMokhtaria，因发现阴道口有肿物3年，加重6个月。HoriMokhtaria 4年前因子宫脱垂在阿国某医院进行手术(子宫切除术)治疗，但术后1年再次发现阴道口肿物，并渐渐增大，肿物脱出逐渐加重，近6个月来尤为明显，严重影响其日常生活质量。她辗转地亚雷多家私人妇产医院均无法解决问题，就在她一筹莫展之际，她得知新的一批援非中国医生已经到达地亚雷妇产医院，遂来到了妇产医院找上了中国医疗队。
接诊的罗春翠医生随即为她进行了详细的检查，原来，HoriMokhtaria的问题为盆腔器官脱垂：阴道残端脱垂 Ⅳ°，阴道后壁脱垂 Ⅳ°，肠疝。盆腔脏器脱垂指一个或多个盆腔器官从阴道内膨出，盆腔器官包括阴道，子宫（阴道残端），膀胱，直肠，伴有（或不伴有）尿失禁，排便困难，性生活障碍等严重症状。罗春翠医生当即表示，可以手术！
工欲善其事必先利其器：艰难的术前准备
HoriMokhtaria这种疾病主要属于盆腔脏器脱垂中的中盆腔缺陷，针对患者的情况，可以实行的手术包括骶棘韧带固定术，经腹骶骨阴道固定术等，其中经腹骶骨阴道固定术为治疗的金标准，但创伤大，并发症多，且术中需要网片这种特殊材料，这里目前根本就没有此种材料，而且即时使用网片，术后网片侵蚀也是一个巨大问题，故骶棘韧带固定术是一个更好的选择，因骶棘韧带位置恒定，为子宫（残端）悬吊提供了坚固可靠的着力点，是一个可以很好解决中盆腔缺陷的锚定点，在维持盆底支持的同时还可以避免网片相关并发症的发生。
经过充分的讨论，结合当地医疗条件及现有的医疗资源，医疗队决定为HoriMokhtaria进行“经阴道骶棘韧带固定术+阴道后壁修补术+疝囊结扎术”。但手术器械的准备又成了一个新问题，经阴道这自然通道手术属于微创手术，需要特殊的阴道拉钩暴露术野，这里之前的手术以开腹手术为主，想要专用的阴式手术器械是不可能的，而且手术室护士没有专业的阴式手术经验，对于患者的手术所需要的体位，灯光，术前准备，术中配合一无所知。
“是不是放弃算了？”可是想想HoriMokhtaria那痛苦的表情以及渴望的眼神还有无条件的信任，罗春翠医生决定为之努力并实施手术。
于是，中国医疗队翻遍了妇产医院手术室所有器械包，东拼西凑，找到了勉强适合可用的阴道拉钩，紧急给手术室护士进行简单的阴式手术培训，经过一周的时间准备，手术终于可以如期进行。
中国医生，真棒！
11月8日这天，地亚雷妇产医院手术室的人格外多，HoriMokhtaria的手术如期进行，手术间里挤满了参观的阿国医护，主刀医生罗春翠，助手崔双双医生冷静沉着进行着手术：麻醉，消毒，后穹隆切开，打开阴道直肠凹陷，小心分离，暴露骶棘韧带，缝合，止血
（罗医生（右），崔医生（左）为患者手术）
一小时后，手术顺利结束，出血极少，手术室爆发一片惊叹声：“中国医生，真棒！”术毕,HoriMokhtaria阴道再无肿物脱出，术后第一天，她自由下床活动，大小便正常，生活质量明显改善，脸上绽放了开心的笑容。
（术后罗医生查看HoriMokhtaria，她开心的和罗医生和影）
填补技术空白，深耕中阿友谊
据悉，因多产，肥胖等缘故，盆腔器官脱垂在阿尔及利亚中老年女性中发病率较高，严重影响阿国妇女生活质量。地亚雷妇产医院工作人员介绍，此前当地阿国医生仅仅会做子宫切除术，对复杂的盆底手术尚无认识及涉及，故此类患者进行单纯子宫切除术后复发率极高。此“经阴道骶棘韧带固定术”属于地亚雷省首例手术，罗春翠医生带领其团队此次手术成功开展填补了地亚雷特省妇产医院此项技术空白，是一次中国医生用实际行动造福阿国人民的真实写照。
通讯员：崔双双
来源：中国湖北第28批援阿尔及利亚地亚雷分队
湖北广电大健康发展中心图文编辑：张伊灵
