深圳卫健委回应公号被投诉低俗博流量:会适当收缩推文尺度

绿码+核酸阴性,为何买不了进京火车票?解答来了

冬日里的第一杯“反诈”奶茶你喝了吗?

涨了!日本要为美军多掏保护费

缅甸国务资政昂山素季和总统温敏均被判处4年监禁

五问国家卫计委:从医改到二孩 你关心的问题如何解决

长江云APP   2017-03-12 09:12   央广网  

昨日(11日)上午,十二届全国人大五次会议新闻中心在梅地亚中心多功能厅举行记者会,国家卫生计生委主任李斌、副主任王培安和副主任、国务院医改办主任王贺胜就“‘十三五’开局之年卫生计生改革发展”的相关问题回答中外记者的提问。

“健康涉及到每个人的切身利益,涉及到千家万户的安康幸福,是重大的民生。”在一个多小时的记者会上,国家卫计委相关领导就“看病难”、“看病贵”、“全面二孩”等热点问题回应民之关切。

一问:“看病难”问题如何解决?

卫计委:建立多形式医联体,把医疗格局纵横上下联通起来。

“大医院一号难求,基层医院门可罗雀。”一直以来,“看病难”问题影响着百姓就医的幸福感。

“我国优质的医疗资源总量相对不足,主要集中在大城市,分布也不均衡。这样的医疗服务体系格局和人民群众看病就医的需求之间不够适应,不匹配,所以就出现大医院人满为患的情况。”李斌在会上分析了“看病难”的主要原因。

如何缓解这种矛盾,促进医疗资源下沉、重心下移?李斌回应,首要是通过改革来建立分级诊疗制度。“分级诊疗制度是中国特色基本医疗制度之首,医联体是建立分级诊疗制度的重要抓手,也是制度创新。”李斌表示,通过多种形式医联体,把现在相对比较固定的格局纵横上下联通起来,形成合理布局,可以解决群众看病就医困难的问题。同时,通过进一步优化服务体系,放大优势医疗资源效应,使得群众在家门口也能够看好病。此外,通过医联体建设,使大医院能够舍得放,基层机构能够接得住,老百姓能够愿意到基层去看病。

李斌介绍了在基层实践中,探索出的几种“医联体”形式:一是城市的医联体,主要是由三级医院作为牵头单位,吸纳二级医院和基层医疗机构参加,形成一个医联体。从内在机制上,使得优质资源能够及时下基层,向基层延伸。二是在县域的范围内,做“医共体”。把医保的支付方式改革和医共体的建设紧密结合起来,从预防、治疗、康复,提供一体化的服务,把县、乡、村连起来。三是建立眼科、儿科、妇产科等专科联盟。四是针对边远地区,开展远程医疗,建立远程医疗协作网。

二问:医疗费用降了吗?

卫计委:今年预计节省药品费用600-700亿元。

“药品加成”政策是我国50年代困难时期实行的一个政策,随着我国经济社会的快速发展,“以药补医”逐步演化成为一种逐利机制,大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重,推高了医疗费用,削弱了公立医疗机构的公益性,损害了群众的利益,迫切需要通过改革来解决。

“2009年新一轮医改以来,一直把取消“药品加成”作为破除“以药补医”机制的切入点和突破口。2011年在所有政府办的基层公立医疗机构取消了‘药品加成’。2015年在县级公立医院全部取消了‘药品加成’。2016年200个公立医院综合改革试点城市全部取消了‘药品加成’。”王贺胜介绍,通过逐步取消药品加成,每年降低药品费用,公立医院的药占比由2009年的46%下降到40%,一定程度上减轻了群众的医疗负担。据今年不完全统计,预计将再次为群众节省药品费用600-700亿元。

在基本医保制度方面,今年《政府工作报告》里明确提出,城乡居民的基本医保政府补助标准从420元提高到450元,进一步增加资金的投入,不断地增进人们的健康福祉。“我们要很好的用好这笔钱,一定要用在刀刃上,让它发挥更好的作用。”李斌介绍,将采取扩大药品保障范围、通过减少药品流通环节、鼓励跨区域联合采购、对高值医用耗材试点开展国家价格谈判等手段,多措并举,降低药价,同时加快推进支付方式改革,控制医药费用增长。

三问:“全面二孩”带来“甜蜜的烦恼”,如何解忧?

卫计委:优先配置妇幼保健、托幼、学前和中小学教育等公共服务资源。

记者会上,王培安用两句话评价“二孩政策”落地一年来的情况:成效初显,完全符合预判。

2016年,是自2000年以来我国出生规模最大的一年,比“十二五”期间年均出生人口数增加了140万。截至2016年12月底,全国住院分娩的婴儿活产数是1846万, “实际生育的小孩数量大于这个数字,因为住院分娩率达到了99%。”王培安说。

但落地一年来,全国不少家庭在享受二孩带来的”红利“之时,也有着“甜蜜的烦恼”。

王培安介绍,据此前国家卫计委调查结果显示,“甜蜜的烦恼”主要来自三方面原因:一是妇女的职业发展,母亲生完孩子以后的再就业和求职方面的问题。二是婴幼儿抚育面临困难。托幼特别是三岁以下小孩的托幼资源比较缺乏,多数家庭主要靠祖辈抚育第三代。三是经济上的压力。

“推动各地进一步完善延长产假、设立陪产假等制度,增加惠民利民服务措施。”王培安介绍,一些地方积极探索解决群众生养子女面临的突出问题,如南京市政府推进小学弹性离校,学校为学生提供延时照顾服务,上海市妇联将牵头建设社区幼儿托管点,完善社区公共服务体系等。

下一步,国家卫计委将优先配置妇幼保健、托幼、学前和中小学教育等公共服务资源,构建生育友好的社会环境,鼓励群众按政策生育,保持适度生育水平,促进人口长期均衡发展。

四问:得了大病没有钱治怎么办?

卫计委:凡是患大病的,都可以享受大病保险报销。

大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者的高额费用给予进一步保障,防止家庭因病出现灾难性支出。

2016年,大病保险已经覆盖了10亿多城乡居民,累计赔付资金已经超过300亿元。大病患者住院费用实际报销的比例,全国平均约为70%,如青海等地达到了80%,受益的人群大概是1010万人次,比2015年增加了近400万人次。“通过大病保险的实施,一些家庭患大病的负担明显减轻了。”李斌说。

李斌介绍,今年还要在全国贫困地区,特别是对农村持卡登记在册的贫困人口,加大大病保险工作力度。“凡是患大病的,都可以享受大病保险的报销。”随着基本医保筹资水平的进一步提高,将在确保基本医保报销比例不降低的基础上,进一步增加大病保险的筹资,使得大病保险的受益人数和受益程度都有新的提高。

具体来说,一是降低起付线。取消农村贫困人口在县域内普通门诊的起付线,贫困人口在县域内住院实行先诊疗后付费。二是增加便利性。健全基本医保、大病保险、医疗救助、商业保险、应急救助“一条龙”“一站式”服务,方便群众。三是提高精准性。做好农村贫困人口的大病专项救助工作。

“总的来说,就是不断地提高大病保险的效用,在基本医保普惠的基础上,再精准施策,对患了大病的这部分人给予特殊的照顾。”李斌说。

五问:谁能享受家庭医生服务?

卫计委:力争2020年基本实现家庭医生签约服务制度全覆盖。

2016年,国务院医改办等七部门联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,现在已有200个公立医院改革试点城市开展了这项工作,试点城市家庭医生签约服务率已经达到了22.2%,重点人群覆盖面达到了38.8%。

王贺胜表示,从现在实施情况来看,群众对家庭医生的信任度、满意度和获得感也在不断提高。下一步卫计委将加大签约服务工作的推进力度,到2020年家庭医生签约服务将力争扩大到全人群,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

王贺胜介绍,2017年,家庭医生签约服务工作将扩大到85%以上的城市,签约服务覆盖率要达到30%以上,重点人群覆盖率要达到60%以上。“各地将优先从老年人、孕产妇、儿童、慢病患者、残疾人等重点人群入手,做细、做实签约服务内容,提高服务质量。同时还要建立签约服务的激励机制,调动服务的积极性,发挥好家庭医生健康‘守门人’的作用。”王贺胜说。

(责任编辑 张智美子)

相关阅读

进入长江云APP阅读更多精彩内容>>

推荐阅读

评论
打开长江云APP看更多 
0 条评论
发表评论。。。
http://img.cjyun.org/a/10008/201703/885f0d01d964b84044287ea640b127d2.jpeg