一、为什么要加快推进老年人的疫苗接种？

答：新冠疫苗接种对于预防重症、预防死亡是有很好的保护效果。老年人本身的免疫功能较弱，而且大多有各种基础疾病，一旦发生感染，相对于成人和儿童，重症和死亡风险是非常高的。研究表明，60岁以上的老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群，而80岁以上的高龄老人更是重症的高危人群。加快推进老年人，尤其是高龄老人的新冠病毒疫苗接种率，对个人、对家庭、对社会、对国家都好。

二、网上一些感染了新冠病毒的患者自述症状很轻，甚至无症状，那么老年人还有必要接种疫苗吗？

答：据现有数据显示，新冠病毒奥密克戎变异株感染引起的轻症和无症状比例较大，但并不是说没有重症和死亡。

一方面，老年人中有很大比例具有一种或多种慢性病，在感染新冠病毒后，老年人群的机体免疫力下降，自身抵抗病毒的能力弱，因而面临风险更高、症状更重、治疗更难等一系列问题，导致重症和死亡的风险很高；

另一方面，老年人群患有高血压、糖尿病等基础性疾病的比例较高，而这些基础性疾病是导致新冠病毒肺炎感染者出现重症和死亡的危险因素。如果感染了病毒，会导致原有慢性疾病的症状更严重或者更容易出现合并症。

因此老年人更有必要接种新冠病毒疫苗。

三、患有基础疾病的老年人可以接种新冠病毒疫苗吗？

答：临床试验证明，我国的新冠病毒疫苗是非常安全的。从目前国内外疫苗接种的真实世界情况来看，慢性疾病并不是新冠病毒疫苗接种的禁忌症。正是因为有基础疾病，一旦感染新冠病毒，如果没有接种疫苗或者没有接种疫苗加强针，那么发生重症甚至引起死亡的风险更高，所以比其他人更需要接种疫苗。

目前包括肿瘤、高血压、糖尿病、慢阻肺等这些慢性病患者，只要健康状况是稳定的，药物控制是良好的，均不作为新冠病毒疫苗的接种禁忌，可以接种新冠病毒疫苗。

四、哪些情况下不能接种新冠病毒疫苗？

答：老年人接种新冠病毒疫苗的禁忌证有以下四类：

一是既往接种疫苗时发生过严重过敏反应，如过敏性休克、喉水肿；

二是急性感染性疾病处于发热阶段，暂缓接种；

三是严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种，如正在进行化疗的肿瘤患者、出现高血压危象的患者、冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期;

四是因严重慢性疾病生命已进入终末阶段。

五、老年人是否应该进行加强免疫接种？

答：是的，并且十分必要。老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的，而且所有的人群在接种新冠疫苗后，随着时间的推移，中和抗体水平也会出现一定程度的下降。老年人接种疫苗后，抗体水平下降得比较快，保护效力随时间延长也在降低，同时，老年人也是重症和死亡高风险人群。已有研究显示，老年人接种加强免疫接种后，对于新冠病毒感染后导致重症和死亡的风险可降低90%以上。

六、部分老年人担心年纪大了、体质弱，接种疫苗后会容易出现不良反应，如何正确看待呢？

我国目前在持续进行新冠病毒疫苗疑似预防接种异常反应监测工作，60岁及以上老年人群新冠病毒疫苗不良反应总体报告发生率略低于60岁以下人群报告水平，绝大多数是一般反应，少数人属于异常反应，极个别受种者发生了过敏性休克等严重异常反应，但严重异常反应的报告发生率低于百万分之一，提示接种疫苗可能带来的风险非常低。

但是，老年人如果感染新冠病毒，其重症的风险、尤其是死亡的风险却是全人群中最高的。随着年龄的增加，感染后的住院率、重症率和死亡率显著高于轻壮年和儿童，并且由于常常伴随有基础病，救治难度大，住院时间长，病死率高。因此，在面临新冠病毒流行风险的情况下，接种疫苗的潜在罕见风险，与接种疫苗对老年人的有效保护、以及减轻社会医疗服务系统压力的收益相比，老年人，特别是高龄老人、伴有基础性疾病的老人，更需要主动寻求疫苗的保护。

结语：对于老年人来讲，只要满足条件，一定要尽快接种新冠疫苗，还要在完成全程免疫3个月后进行加强免疫，只有这样才能更好地保护自己的身体健康和生命安全。

（湖北广电融媒体记者 杨旭珲 通讯员 周鹏 责任编辑 吴松）