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女子脖颈被“扼住”危在旦夕 医生迎难而上重开“生命通道”

2022-11-08 16:44  

女子肩颈疼痛、双手麻木,后脖颈仿佛被无形的手紧紧“扼住”。但病根竟不是颈椎病,而是颅底凹陷症在作祟。如果任其发展,将会危及生命。近日,武汉大学人民医院(湖北省人民医院)脊柱外科主任陶海鹰教授团队迎难而上,奋力一搏,帮助她重新打通“生命通道”。

吴女士(化姓)今年67岁,4年前开始出现枕颈部伴双上肢麻木疼痛的症状。她以为是自己年纪大了颈椎不好,一直当做颈椎病治疗,但四处按摩推拿症状反而逐渐加重。直到今年5月,吴女士双手握力变得很差,夹菜、写字、系钮扣都十分困难,而且有时走路抬不动腿,走路不稳,好像脚踩棉花一样。

吴女士一家慕名来到武汉大学人民医院(湖北省人民医院),找到该院脊柱外科主任陶海鹰教授。入院后经过系列检查,吴女士才得知,自己并不是普通的颈椎病,而是颅底凹陷症。

陶海鹰教授介绍,颅底凹陷症是一种枕颈部畸形,由于颅底交界区的异常,导致枢椎齿状突突入狭窄的枕骨大孔中,造成延髓、脊髓等中枢神经受到压迫,致使大脑“指挥系统”失灵,产生颈部疼痛、四肢乏力、麻木等一系列神经症状。如果任由病情发展,随时可能会引起四肢瘫痪和心跳呼吸骤停,危及生命。所以如出现肢体麻木无力、行走不稳等症状,不仅要考虑常见的脑中风、颈椎病,也要当心颅底凹陷症。

然而手术风险也极高。手术操作区内侧为高位颈脊髓,外侧为椎动脉,安全区域不足1厘米,同时表面覆盖着丰富的静脉丛,易引起难以控制的大出血。术中稍有不慎可能造成术后昏迷、呼吸循环障碍或瘫痪,甚至有生命危险。

陶海鹰教授团队觉得压力倍增,但在对吴女士病情进行全面综合评估,与患者和家属充分沟通后,决定迎难而上奋力一搏,为吴女士实施“颅骨牵引下后入路颈椎松解复位+枕颈融合”手术。

在麻醉科团队的保驾护航下,陶海鹰教授手术团队以娴熟的手术经验和精湛的手术技巧,干净利落的置钉,避开椎动脉保护好脊髓,完成减压、复位、枕颈融合。历时3个小时,受压的脊髓重新膨起,患者的“生命通道”被重新打开。术后,吴女士不适症状完全消失。

(湖北广电融媒体记者 夏天 通讯员 邹亚琴 责任编辑 吴松)

责任编辑 吴松
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