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尽快设立黄码医院,疏通患者就医之路

长江云APP   2022-04-30 12:25  

4月29日,国新办举行新闻发布会,国家卫健委副主任李斌表示,国家卫生健康委部署要求各地,要设立黄码医院,开通云门诊,对于急危重症的患者在核酸检测结果不明的情况下,要及时启动和规范使用急诊、抢救室、手术室、病房设立的缓冲区域,医务人员严格落实首诊负责制,和急危重症抢救的制度,做好个人防护,及时有效地进行救治,不以任何理由推诿拒绝,延误治疗。

设立黄码医院,不片面要求核酸检测结果,这番表态对协调解决疫情防控下的就医困境有重要作用。控制疫情,自然要防止院感,但也必须保障公众紧急的就医需求,两者不应是相互对立的关系。因为黄码就不接诊患者,因为未出核酸结果就拒绝患者就医,显然不符合医院的宗旨,也与生命至上的要求相悖。国家卫健委的最新要求既是提出一项新工作,也是对“治病救人”这一常识的重申,最大程度保护人民生命安全和身体健康。

黄码医院实际上是对医院分级,引导健康码状态不同的患者分级就医。也就是说,让黄码医院接诊存在较高新冠疫情传播风险的患者,承担应急功能;让一般医院提前做好准备,划分好急诊区和清洁区接诊绿码但核酸结果未出的急诊患者。不同定位的医院之间打好配合,全力减少疫情对患者正常就医需求的影响。

黄码医院承载了社会的期待,设在哪儿,数量有多少,如何就诊,需要各地在实际操作中做精细化设计。此前,西安市曾设立黄码医院,主要是针对封控区、管控区以及健康码为黄码或红码有就医需求的患者。安徽省淮南市的黄码医院则在前三类人员外多加了一类集中隔离点人员。

要求各地设立黄码医院,多方高效协同最为关键。首先是疾控部门与医院的沟通——在不同风险区划定后同步确定管控区域就近的黄码医院,而非抱有侥幸心理,直到风险区内患者的就医需求涌现了才匆匆确定黄码医院。其次,以黄码医院为核心建立保障群众就医需求的网络,黄码医院是最后一道防线,却不应是唯一的防线,有一些工作可以做在疫情发生前。比如,摸清各小区有基础疾病或特殊患者的基数,一旦突发疫情,病患基数有助于黄码医院据此安排相应病区及床位。第三,是社区和黄码医院的联系,打通患者的转运阻碍,避免因为社区和医院缺乏沟通,而在救助车辆的进入与放行上延误救治时间。

除此之外,还可以考虑的是,是否能够提前在一些医院设计风险病区。即,没有疫情时,医院正常接诊,当出现本土疫情传播风险,流行病学调查尚未结束,没有划定风险区,但根据市民行程信息,个人被赋黄码的情况下,提前设计的风险病区或黄码病区能够起到过渡阶段接诊患者的作用。同时,当管控区外仍有黄码患者时,风险病区依旧可以发挥不小的接诊功能。

以设立黄码医院为代表,此次国家卫健委在发布会上从各方面对保就医提出了要求。例如,科学设置120等急救电话和便民服务的渠道,确保群众在紧急情况下能够打得通、联系上、找到人、看上病;让有看病需求的居民能够出得了小区的门,进得去医院的门;对于发现病例的医疗机构,不能因疫情的处置一关了之,一封了之,等等。这些要求都在各方面为有紧急就医需求的患者织好就医保障网络,正因为如此,各地才需要以尽快落实、严格落实回应公众的期待。

应对疫情,人民至上、生命至上从来是一根主线,它体现在整体的防控策略中,也蕴含在每一个患者的就医过程中。力求不感染一人的另一面,是力求不让任何一个人因非医疗因素而错过就医。

(来源 南方都市报 责任编辑 骆璟)

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