“做我这一个手术顶四个手术的难度，感谢同济救了我。”近日，先天脊柱侧弯、胸廓严重畸形的残疾人郭大叔，在华中科技大学附属同济医院侧卧位接受了罕见的高难度心脏手术，饱受胸闷气短30多年折磨的他，彻底解除了心“梗”，准备出院。由于天气寒冷，郭大叔不能远距离行走和长途辗转公共交通，主治医师李睿呼吁，“希望有爱心车可以送他回家。”

41岁的郭大叔是湖北广水人，一出生便发现脊柱侧弯，胸骨后凸导致了严重的胸腔畸形。体力极弱身高仅1米5的他，只能在工地里做做清洁。30多年来，他一直默默忍受着胸闷、气短。上个月，郭大叔突然发现自己喘气极其难受，严重时双眼发黑，一步也不能走。他到多家医院就诊，都被以难度太大拒绝。

绝望之下，三年前患有肺癌在同济医院治愈的哥哥鼓励他到武汉治疗。“去同济吧，说不定还有一丝希望。”家境都不富裕的兄妹四人东拼西凑为郭大叔凑了点治疗费用。

检查发现，原来郭大叔患上了肥厚梗阻性心肌病，主动脉瓣和二尖瓣关闭不全。“当时他的心血管走行异常，心脏已经移位到左侧胸腔，升主动脉也变成横位。病情非常凶险，如不及时处理，随时可能心力衰竭和猝死。”接诊的心脏大血管外科主任魏翔教授回忆。

常规手术需要平卧位从正中开胸，但是身体畸形的郭大叔又无法平卧。此外，严重的胸廓畸形导致他的肋间隙较常人窄很多，一只成人的手都难以进入，而他的心脏移位至左侧，需要进行手术操作的空间又非常深。“要不切掉一根肋骨扩大操作空间。”“切掉后会加剧术后疼痛，影响呼吸，肺功能越发难恢复。”心外科团队成员纷纷出谋划策。

“采用侧卧位微创吧。”复杂而局限的心脏手术条件并没有难倒擅长微创手术的魏翔教授。为了确保手术顺利，心脏大血管外科联合麻醉科、手术室等进行了多学科会诊，并将郭大叔带到手术室“预演”。最终设计采用左侧卧位、右进胸的方式进行手术。

12月3日，7个小时，魏翔教授团队成功为郭大叔置换了二尖瓣机械瓣、主动脉瓣机械瓣，并疏通了心脏左心室的梗塞，解除了心“梗”。在如此严重畸形的情况下成功进行心脏手术，在国内实属罕见。经过十多天的精心治疗，郭大叔逐步脱离了呼吸机，身体逐步恢复。

来源：湖北广电融媒体记者王冉

通讯员：李韵熙  摄影：杜晓军

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