心脑血管疾病被称为人类死亡病因最高的头号杀手。也是湖北公共卫生323攻坚行动要解决的重要问题,在宜昌枝江,已建成覆盖到村的急性胸痛协同救治体系,打通胸痛救治“起跑”的第一公里。
在宜昌枝江市百里洲镇卫生院,患者陈女士不久前刚经历了一场生死。得益于当地 “胸痛救治单元”的建设,上个月, 突发心肌 梗塞的 她, 被当地卫生院成功救治。
患者陈曼:“我是头晕冒汗,胸口痛,(救回来)花了一刻钟。”
百里洲镇,到达枝江市区需要轮渡过江,以往不少心梗患者因交通不便,不能及时转到上级医院而错失治疗机会。建设 “胸痛救治单元”,就是将急性胸痛的前期抢救步骤前移到乡镇一级。 今年3月,枝江拨付专项资金为所有村卫生室配备了心电图机,为每个乡镇卫生院配备了急救车 。上级医院手把手带教,实施远程指导,提高基层医务人员急性胸痛诊治及心肺复苏抢救技能。
宜昌枝江市人民医副院长周军l:“村卫生室的医生现在都能做心电图传到我们群里我们有要求的10分钟之内必须把诊断回复给他
在救治中, 以最快的速度用溶栓药物开通急性心梗患者梗死的血管,最为关键。今年三月,枝江市人民医院就将溶栓药物免费发放至各个乡镇卫生院,并实施“先溶栓,后付费”,治疗结束后按规定比例报销。
宜昌枝江市百里洲镇卫生院副院 张家森:“我们主要是前期的工作给后面的胸痛救助中心它的介入PCI( 经皮冠状动脉介入治疗)做进一步铺垫,如果说溶栓时间太长的话,那么后期的PCI上直接就没有可能。”
快速完成溶栓后,还要将病人尽快转运到地市级胸痛联盟,进行冠脉造影和支架搭建。
宜昌枝江市中医院心内科主任付笑非:“上级PCI医院可以马上做出一个响应,就是我的人还在急救车上还没有到的情况下他的入院的绿色通道这些手续都已经办完了
年初,湖北做出“323”攻坚行动部署,着力解决影响群众健康的心脑血管病等突出公共卫生问题。 目前,作为试点的枝江市已形成了“地市级胸痛联盟——县级胸痛中心——乡镇胸痛单元——村卫生室”的急性胸痛协同救治体系。5家通过胸痛联盟认证的胸痛单元,累计开展急性心梗溶栓治疗16例,市域内急性心梗患者平均到达医院溶栓时间从60分钟降至30分钟。
宜昌市中心人民医院心血管防治中心办公室主任吴辉:“从我们前期运行来看的话,我们枝江的这种模式是非常成功的,后期的造影的结果反馈来看,成功率是达到80%以上。”
湖北省卫生健康委党组成员、副主任、公共卫生总师张定宇:“‘323’攻坚行动是民生工程,抓细试点工作,加强对试点工作政策和资金倾斜,形成一批有特色攻坚模式。”
(湖北广电融媒体记者 裴蕾 孙勇 责任编辑 美子)
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