杨坤曾说：

自己整夜整夜的失眠，厌世、悲观，

看到窗户就有点想跳下去。

给人带来无数欢笑的葛优，

也曾因为抑郁症被24小时监控。

除了他们，

还有崔永元、白岩松、郑秀文、周华健

等许多明星，都曾饱受抑郁症困扰。

如果说抑郁症是因为明星被大众知晓，

但其实它已经是世界第四大疾病，

全球范围内已经约有3.4亿抑郁症患者。

我们特意请来这方面的专家，

让我们陪你一起面对抑郁症！

本期大医生

武汉大学人民医院临床心理科副主任 

徐顺生教授

徐教授：抑郁症发病率很高，在10%以上。因此它被称为精神病学中的感冒。我国抑郁症患者达近3000万人，我国每年有20万人以自杀结束生命，其中一半以上为抑郁症患者。

其实现在的年轻人、白领啊、学生啊都会有这样的口头禅，“我好抑郁啊，我好郁闷啊”，这种抑郁、郁闷属于抑郁情绪。

抑郁情绪是一种正常的、与生俱来的情感反应。当前社会竞争日益激烈，几乎每个人都在超负荷运转，很容易产生不同程度的抑郁情绪，这是一种很常见的情感成分。但是这种情绪和抑郁症不同，要识别它们，有这样几个识别要点：

区分抑郁症和抑郁情绪7要点

01有无原因

02持续时间

03严重程度

04生物症状：不明显。

05变化规律：无节律性。

06发作倾向：不会反复发作。

07家族病史：多愁善感的性格会有遗传，但也只是性格而已。

患者自评抑郁工具

1、做什么事都没兴趣，沒意思。　　　

2、感到心情低落，抑郁，沒希望。　

3、入睡困难，总是醒着，或嗜睡。

4、常感到很疲惫没劲。

5、口味不好，或吃得太多。

6、自己对自己不满，觉得自己是个失败者，或让家人丟脸了。　　

7、无法集中精力，即便是读报纸或看电视时记忆力下降。　　　　　　　　　　　

8、行动或说话缓慢到引起人们的注意，或刚好相反，坐臥不安，烦躁易怒易怒，到处走动。　　　

9、有不如一死了之的念头，或想怎样伤害自己一下。　　　　　　　

徐教授

除了这个表，还要看患者的表现，主要七个表现。

01集中注意和注意的能力降低；

02自我评价和自信降低；

03自罪观念和无价值感

04认为前途暗淡悲观

05自伤或自杀的观念或行为

06睡眠障碍

07食欲下降

抑郁症也是一种病，一种很多人都可能会得的常见病。是可以治疗的。

徐教授：抑郁症现在的治疗方法主要分为：1.心理治疗 2.药物治疗 3.物理治疗 4.中医院治疗 5.运动治疗

产后抑郁症

作为产妇来说，应该怎么来缓解自己在产后这种抑郁的情绪或者是抑郁症？

产妇应该：

转移注意力。不要总将精力放在不好的事情上，多关注一些愉快的事情，或者自己喜欢的事情上。

不苛求完美。没有人能做一个完美的妈妈，不要对自己有太高的要求，降低心理预期可以减轻一些负担。

主动求助。当感到无助、情绪崩溃时，可以向自己的伴侣、闺蜜、父母倾诉，寻求帮助，不要一直自己扛着。

求助医生。当自我调整没有改善时，应该积极求助医生。产后抑郁可以用药物来治疗，但药物可以通过乳汁分泌代谢，影响宝宝喂养，所以一定要咨询医生，不要盲目用药。

还可以参加孕产妇的自助小组，大家相互交流和支持，解决问题。如果因为时间和 地域等诸多因素的限制，可以选择网上自助小组，比如 QQ 群和微信群。

青少年抑郁症

儿童及青少年抑郁症的临床表现相较于成人往往识别率较低，诊断难度相对较大，其表现主要分为以下几个方面：

生理表现：以各种身体不适为主诉。儿童往往意识不到自己情绪的变化，从而以各种躯体症状来就诊。但在成年人抑郁症中常见的体重减轻、食欲下降、睡眠障碍等在儿童青少年抑郁症却不常见，而腹部疼痛、头痛等表现更为突出。

心理表现：抑郁的心理表现常体现为情感低落、心境恶劣；自我评价低、自卑及无助感甚至逐渐产生自杀观念。而儿童青少年抑郁症的特别之处在于他们往往情绪波动大，除自卑外更多的表现为悲伤、易激惹。而且，由于他们的思维未完成成熟，常常无法将这些心理状态表现出来，有时难以发现，或是难以与青春期正常的情绪变化相区分。

行为表现：研究表明，儿童抑郁情绪有时不一定通过言语表现出来，而会表现为发脾气、易激怒或经常哭泣、不接受安抚等。其他如行为改变、学习成绩下降、上学障碍、与父母及同伴关系障碍等等也会出现。

网络上一些关于抑郁症的错误说法

徐教授要为大家解惑！

误区一：抑郁症患者大多数性格软弱× 

在历史上，不幸罹患抑郁症的性格坚强的伟人比比皆是，例如，美国第16任总统林肯、二战时期的“铁腕人物”美国的罗斯福总统和英国的丘吉尔首相、颇富英雄气概的美国“钢汉作家”海明威等等。由此可见，抑郁并不意味着性格软弱。

误区二：单纯心理治疗就能治愈抑郁症×

一部分患者认为抑郁症的治疗无需服药，只要打开心结，病自然就会好。其实，心理辅导固然重要，但药物治疗也不可缺少，并贯穿于治疗全程。仅靠心理治疗可能会延误病情、加重症状、治疗效果也不能持久，要二者同步进行。

误区三：抑郁药会成瘾，吃上就停不了×

很多患者拒绝用药，担心吃药会上瘾或使人变傻。其实抗抑郁药不会让人成瘾，可能是个别患者出现脑部功能减退，并不是药物引起的，是疾病本身对大脑造成的损害。越是拖延、回避治疗，造成的损害越大。

轻度患者无需药物治疗，而中、重度患者均需规律服药，若疗程不足，随意停药，易导致病情反复，可能发展至需终生服药。

误区四：头痛医头脚痛医脚×

很多抑郁症患者都有睡眠障碍的困扰，擅自服用安眠药、焦虑就服用镇静剂。很多时候的失眠、焦虑只是抑郁的一种伴随症状。这种头痛医头，脚痛医脚的治疗方法可能会暂时缓解症状，但其他症状依然存在。不整体治疗，会造成更大的隐患。

乐观开朗的人，是不是就不会得抑郁症？

徐教授：抑郁症都是小心眼的人才患病的，性格开朗就不会得抑郁症。其实有些非典型的，如表面乐观开朗，有说有笑的人，这种积极可能并非来自内心深处的真实感受，而仅是因为工作、场合、礼仪方面的原则。此时的“微笑”反而成为一种心理负担，久而久之导致情绪失调，引发了“微笑型抑郁”。

来源：荆楚大医生微信公众号

长江云编辑：张伊灵