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整夜的失眠,厌世、悲观,一言不合就失落?精神病学中的感冒,你可能得了抑郁症!

长江云APP   2021-03-09 10:01   荆楚大医生微信公众号  

杨坤曾说:

自己整夜整夜的失眠,厌世、悲观,

看到窗户就有点想跳下去。

给人带来无数欢笑的葛优,

也曾因为抑郁症被24小时监控。

除了他们,

还有崔永元、白岩松、郑秀文、周华健

等许多明星,都曾饱受抑郁症困扰。

如果说抑郁症是因为明星被大众知晓,

但其实它已经是世界第四大疾病,

全球范围内已经约有3.4亿抑郁症患者。

我们特意请来这方面的专家,

让我们陪你一起面对抑郁症!

本期大医生

武汉大学人民医院临床心理科副主任 

徐顺生教授

徐教授:抑郁症发病率很高,在10%以上。因此它被称为精神病学中的感冒。我国抑郁症患者达近3000万人,我国每年有20万人以自杀结束生命,其中一半以上为抑郁症患者。

其实现在的年轻人、白领啊、学生啊都会有这样的口头禅,“我好抑郁啊,我好郁闷啊”,这种抑郁、郁闷属于抑郁情绪。

抑郁情绪是一种正常的、与生俱来的情感反应。当前社会竞争日益激烈,几乎每个人都在超负荷运转,很容易产生不同程度的抑郁情绪,这是一种很常见的情感成分。但是这种情绪和抑郁症不同,要识别它们,有这样几个识别要点:

区分抑郁症和抑郁情绪7要点

01有无原因

02持续时间

03严重程度

04生物症状:不明显。

05变化规律:无节律性。

06发作倾向:不会反复发作。

07家族病史:多愁善感的性格会有遗传,但也只是性格而已。

患者自评抑郁工具

1、做什么事都没兴趣,沒意思。   

2、感到心情低落,抑郁,沒希望。 

3、入睡困难,总是醒着,或嗜睡。

4、常感到很疲惫没劲。

5、口味不好,或吃得太多。

6、自己对自己不满,觉得自己是个失败者,或让家人丟脸了。  

7、无法集中精力,即便是读报纸或看电视时记忆力下降。           

8、行动或说话缓慢到引起人们的注意,或刚好相反,坐臥不安,烦躁易怒易怒,到处走动。   

9、有不如一死了之的念头,或想怎样伤害自己一下。       

徐教授

除了这个表,还要看患者的表现,主要七个表现。

01集中注意和注意的能力降低;

02自我评价和自信降低;

03自罪观念和无价值感

04认为前途暗淡悲观

05自伤或自杀的观念或行为

06睡眠障碍

07食欲下降

抑郁症也是一种病,一种很多人都可能会得的常见病。是可以治疗的。

徐教授:抑郁症现在的治疗方法主要分为:1.心理治疗 2.药物治疗 3.物理治疗 4.中医院治疗 5.运动治疗

产后抑郁症

作为产妇来说,应该怎么来缓解自己在产后这种抑郁的情绪或者是抑郁症?

产妇应该:

转移注意力。不要总将精力放在不好的事情上,多关注一些愉快的事情,或者自己喜欢的事情上。

不苛求完美。没有人能做一个完美的妈妈,不要对自己有太高的要求,降低心理预期可以减轻一些负担。

主动求助。当感到无助、情绪崩溃时,可以向自己的伴侣、闺蜜、父母倾诉,寻求帮助,不要一直自己扛着。

求助医生。当自我调整没有改善时,应该积极求助医生。产后抑郁可以用药物来治疗,但药物可以通过乳汁分泌代谢,影响宝宝喂养,所以一定要咨询医生,不要盲目用药。

还可以参加孕产妇的自助小组,大家相互交流和支持,解决问题。如果因为时间和 地域等诸多因素的限制,可以选择网上自助小组,比如 QQ 群和微信群。

青少年抑郁症

儿童及青少年抑郁症的临床表现相较于成人往往识别率较低,诊断难度相对较大,其表现主要分为以下几个方面:

生理表现:以各种身体不适为主诉。儿童往往意识不到自己情绪的变化,从而以各种躯体症状来就诊。但在成年人抑郁症中常见的体重减轻、食欲下降、睡眠障碍等在儿童青少年抑郁症却不常见,而腹部疼痛、头痛等表现更为突出。

心理表现:抑郁的心理表现常体现为情感低落、心境恶劣;自我评价低、自卑及无助感甚至逐渐产生自杀观念。而儿童青少年抑郁症的特别之处在于他们往往情绪波动大,除自卑外更多的表现为悲伤、易激惹。而且,由于他们的思维未完成成熟,常常无法将这些心理状态表现出来,有时难以发现,或是难以与青春期正常的情绪变化相区分。

行为表现:研究表明,儿童抑郁情绪有时不一定通过言语表现出来,而会表现为发脾气、易激怒或经常哭泣、不接受安抚等。其他如行为改变、学习成绩下降、上学障碍、与父母及同伴关系障碍等等也会出现。

网络上一些关于抑郁症的错误说法

徐教授要为大家解惑!

误区一:抑郁症患者大多数性格软弱× 

在历史上,不幸罹患抑郁症的性格坚强的伟人比比皆是,例如,美国第16任总统林肯、二战时期的“铁腕人物”美国的罗斯福总统和英国的丘吉尔首相、颇富英雄气概的美国“钢汉作家”海明威等等。由此可见,抑郁并不意味着性格软弱。

误区二:单纯心理治疗就能治愈抑郁症×

一部分患者认为抑郁症的治疗无需服药,只要打开心结,病自然就会好。其实,心理辅导固然重要,但药物治疗也不可缺少,并贯穿于治疗全程。仅靠心理治疗可能会延误病情、加重症状、治疗效果也不能持久,要二者同步进行。

误区三:抑郁药会成瘾,吃上就停不了×

很多患者拒绝用药,担心吃药会上瘾或使人变傻。其实抗抑郁药不会让人成瘾,可能是个别患者出现脑部功能减退,并不是药物引起的,是疾病本身对大脑造成的损害。越是拖延、回避治疗,造成的损害越大。

轻度患者无需药物治疗,而中、重度患者均需规律服药,若疗程不足,随意停药,易导致病情反复,可能发展至需终生服药。

误区四:头痛医头脚痛医脚×

很多抑郁症患者都有睡眠障碍的困扰,擅自服用安眠药、焦虑就服用镇静剂。很多时候的失眠、焦虑只是抑郁的一种伴随症状。这种头痛医头,脚痛医脚的治疗方法可能会暂时缓解症状,但其他症状依然存在。不整体治疗,会造成更大的隐患。

乐观开朗的人,是不是就不会得抑郁症?

徐教授:抑郁症都是小心眼的人才患病的,性格开朗就不会得抑郁症。其实有些非典型的,如表面乐观开朗,有说有笑的人,这种积极可能并非来自内心深处的真实感受,而仅是因为工作、场合、礼仪方面的原则。此时的“微笑”反而成为一种心理负担,久而久之导致情绪失调,引发了“微笑型抑郁”。


来源:荆楚大医生微信公众号

长江云编辑:张伊灵




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