有一种病被称为“社交癌”

不是癌症

难受程度却不亚于癌症

咳嗽、打喷嚏或大笑时

它不受控制

让人十分尴尬

在我国

约50%已婚育女性

存在此类问题

却并没有引起足够重视

绝大多数女性

在默默隐忍

别灰心丧气

其实这个毛病

——完全可治！

今天我们就跟着专家来学一下

女性朋友关注度极高的

盆底康复的这些事儿吧！

盆底康复

十问医答

1、盆底肌是什么？

盆底肌是指封闭骨盆底的肌肉群。这一肌肉群犹如一张“吊网”，尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧吊住，支撑着盆腔和腹腔器官，与膀胱、 肠道、性功能有密切联系。  

2、盆底肌松弛会导致什么后果？

盆底肌松弛又称为女性盆底功能障碍性疾病（female pelvic floor dysfunction，FPFD）是指盆底组织因损伤、衰老等病因造成盆底组织结构缺陷、损伤及功能障碍导致的疾患。主要包括尿失禁、盆腔脏器脱垂、粪失禁、性功能障碍及慢性盆腔疼痛等疾病。女性盆底功能障碍性疾病从生理、心理、行为等多方面影响着女性的生活质量。

3、哪些情况需要进行盆底治疗？

两类人群要尤其注意！

1、产后：经历十月怀胎一朝分娩，盆底承受极大损伤，盆底肌松弛，在咳嗽、大笑时，出现压力性尿失禁是最典型的症状；

2、围绝经期：由于年龄增长和雌激素水平的下降，围绝经期女性容易出现盆底肌松弛，出现尿失禁和子宫脱垂的情况。

4、盆底康复黄金期是什么时候？

妊娠和分娩过程是盆底功能障碍性疾病发病的重要因素，产后42天到半年属于盆底康复治疗黄金期，是预防治疗盆底功能障碍性疾病的有利时机，在此时进行盆底康复训练效果最佳！

错过了盆底康复黄金期，还能恢复吗？

当然可以！

产后一年之内进行盆底康复效果都是不错的，产后一年以上，对缓解因盆底肌松弛导致的各类问题，也是有效的，只是治疗周期会相对更长一些！

5、在医院如何进行盆底康复训练？

只有清楚了解盆底肌松弛程度，医生才能为你量身定制盆底肌康复的方案哟！盆底电生理检查和评估可早期发现盆底组织损伤，了解盆底神经、肌肉的功能状态，进行个体化分析和判断。

目前，我们正在开展的盆底肌康复训练项目有：盆底肌电筛查、盆底康复治疗（包括盆底脏器脱垂，产后盆底康复，急迫性尿失禁，压力性尿失禁，混合型尿失禁，便秘，尿潴留，性功能障碍、阴道松弛等）、腹直肌分离修复、骨盆修复等。

通常情况下，每次治疗间隔1--2天，一个星期2--3次，治疗5—10次就可以对压力性尿失禁等症状有改善。

6、没时间来医院

家里能练吗？

盆底肌训练有训练技巧，不恰当的训练不仅没有效果反而可能加重盆底的损伤。医生建议：在专业指导下进行盆底肌训练、产后盆底康复治疗。

我们有专业的康复治疗师，通过仪器设备精确测量，将指标定量化，为您定制个性化的方案，及时干预治疗盆底功能障碍性疾病，帮助妇女摆脱盆底功能障碍性疾病烦恼。

当然，如果你真的没时间来医院进行康复训练，我们的建议是：

先来医院进行盆底肌功能评估，经过专业评估，盆底肌电筛查评估分值≥80分、手检肌力≥3级，可以在医生和专业人士的指导下进行凯格尔运动以及其它的盆底康复练习。

每3-6个月，应到医院进行复查，查看盆底康复训练是否正确，避免错误的锻炼方式加重盆底的损伤。

7、剖宫产就不会得盆底问题了？

不少妈妈在了解了顺产对盆底的损伤后，就想直接选择剖宫产。

其实，不论是顺产还是剖宫产，早在怀孕时，盆底功能障碍是在妊娠的时候就已经发生了。随着子宫重量的增加，胎儿的发育使得腹部向前向下凸，腰骶部重心力量不断压迫盆底及下肢，久而久之导致盆底肌松弛，这些改变才是盆底肌受损的主要原因，而非顺产哟！

8、月经期

能进行盆底康复吗?

月经期不建议进行盆底康复，也不建议进行凯格尔kegel训练。

通常情况下，月经干净后2、3天内可恢复盆底康复训练，同时辅助家庭凯格尔kegel训练，坚持3个月以上可看到明显效果。

9、有盆腔疾病

能做康复训练吗？

肌源性慢性盆腔炎本身就是盆底康复的适应症，对于单纯患有盆腔炎的人来说，只要避免做激烈的、有爆发性的运动就可以，但患者的个体差异较大，所以所适合的运动也不一样，具体还要看患者的体质是否能承受来决定。

另外，锻炼虽然可辅助治疗盆腔炎，但不能替代正规的治疗，所以患者还是要积极配合医生治疗才行。

10、康复训练期间可以同房吗?

盆底康复训练不同于生殖道炎症，治疗期间不需要停止性生活。

相反，女性性生活是肌肉紧张度和力量的训练，是盆底肌中耻骨尾骨肌收缩的结果，所以，性生活和盆底肌训练是互相促进的，并不矛盾。

来源：武汉儿童医院  武汉市妇幼保健院

编辑：袁佳