直通黄冈 | 浠水:实施昂首壮腰强基工程 织牢织密公共卫生防护网

10-29 22:12  

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重点补短板项目全开工 县域“医之重器”浮出水面

今年初,突如其来的新冠肺炎疫情,将基层公共卫生体系的短板暴露无遗。疫情防控常态化后,浠水县快速推进公共卫生“昂首”、“壮腰”、“强基”三大工程建设,织牢织密公共卫生防护网。目前,浠水县规划的重点医疗项目,已经全部进入实施阶段,县域“医之重器”浮出水面。

10月27日,浠水县人民医院老院区内,发热门诊改扩建工程正在紧锣密鼓地施工。这个项目于今年8月15号动工建设,预计11月中旬完工交付使用。

黄冈市浠水县副县长汪湘云:今年我县争取了1.9254个亿特别国债资金,其中安排一部分资金用于县级医院,和乡镇卫生院的发热门诊建设,通过改扩新建这批发热门诊,提升全县的医疗机构应对突发公共卫生事件的能力。

发热门诊改扩建工程,只是浠水县人民医院“补短板堵漏洞”的应急之举。疫情期间,这里收治了全县全部303名确诊病例,让老院区传染病床位不足等短板暴露无遗。今年6月,浠水县委全会通过《浠水县改革完善疾病预防控制体系和公共卫生体系建设的实施方案》,“县人民医院整体搬迁工程”作为公共卫生“昂首工程”的重点项目被写入其中。

黄冈市浠水县人民医院院长陈春喜:老院区位于城区繁华地段,面积狭小,交通拥堵,停车不便,功能布局不合理,就医流程难以优化,已经不能适应人民群众的就医需求,医院整体搬迁是唯一出路。

眼前这个正在进行土地平整的大工地,就是浠水县人民医院未来的新院区。它占地524亩,总建筑面积26万平方米,设计1800张床位,总投资15.2亿元,工期5年。今年8月12日,传染病大楼项目在这里开工剪彩,525天后将竣工验收。

黄冈市浠水县人民医院院长陈春喜:医院新院区建设是我县疫后补短板的重大民生项目,我们将按照整体规划,因地制宜,量力而行,分步实施的原则,加快推进项目建设,全力打造功能完善、环境优美、诊疗便捷、布局合理的三级甲等综合医院,进一步完善我县公共卫生防治体系,努力提升百姓就医的获得感。

据了解,浠水县公共卫生“昂首工程”规划的另4个重点项目,都已经动工或进入实施阶段。浠水县妇幼保健院新院区一期工程于2018年10月完工,二期工程现在也已开工。疫情期间,作为浠水的“小汤山医院”,全县发热病人都被送到这里接受筛查。二期工程包括新建1栋门诊综合楼、2栋住院楼以及地下停车场等。作为县妇幼保健院整体搬迁项目,总建筑面积59000平方米,总投资3.3亿元。

黄冈市浠水县妇幼保健院基建科主任江秋迟:到明年八月份,二期土建工程全部完工,然后配套工程一年半到两年半时间,全部实现整体搬迁,项目建成后能够极大地提升我县公共卫生能力水平,更好地服务我们全县60万妇女儿童。

在浠水县中医院院内,邻近医院综合楼的一块4亩土地上,桩基工程已经完成,工人们正在进行平台浇灌。这里将建成一栋五层楼,建筑面积3600平方米。其中,地上一层为发热门诊;地上二层和三层为感染科隔离病房。该项目于10月7日开工,工期四个月。

黄冈市浠水县中医院副院长李又环:县中医院始建于1979年,公共卫生基础比较薄弱,现在利用国债这个机会,建立规范化标准化的发热门诊,填补了中医院空白。

在浠水县精神病医院红会院区,一栋两层小楼已经峻工,它是医院改扩建工程的一部分。而在不远处的另一院区,隔离病房正在建设中,还将建设一栋门诊综合楼。

黄冈市浠水县红十字会医院副院长王琼娜:这是我们新建设而成的发热门诊,有400多平米,虽然不大,但是它有三区两通道,我们现在这个就是医护人员通道,医护人员从这里进来后我们要换鞋,然后进入这个清洁区。

作为“昂首工程”的一部分,浠水县还将建设县应急指挥中心、医疗物资储备中心、医疗废弃物收集和处置中心。目前,这四大中心正在规划中,计划2023年前建成。

黄冈市浠水县副县长汪湘云:疫情防控进入常态化后,中央和省政府在公共卫生补短板的投入上力度空前,我们正视短板,抢抓机遇,乘势而上,谋划了一批重大的节点项目,努力把县级医院和公共卫生机构建优建强,打造县域的“医之重器”。

据了解,浠水县“昂首”、“壮腰”、“强基”三大工程共计划投入资金30亿元,其中26亿元用于县级医疗机构做强做优,3.7亿元用于提升乡镇卫生院服务能力,3000万元用于新建和改扩建一批村卫生室。

新闻观察:一个乡镇卫生院的春天

乡村,是医疗卫生体系最薄弱环节,是短板之短板。浠水县除了打造县级“医之重器”,还大力实施“壮腰工程”,全面加强乡镇卫生院标准化建设,让一大批乡镇卫生院迎来了发展的春天。

10月21日,在浠水县蔡河镇卫生院内,副院长孙选智看着一天天建起来的综合楼项目,心旷神怡。这栋楼设计四层,建筑面积3000平方米,总投资650万元,目前已经建到第二层,今年年底前交付使用。届时,医院的行政后勤人员将告别现在办公的危房,迎来乔迁之喜。

黄冈市浠水县蔡河镇卫生院副院长孙选智:以前年年喊,卫生(系统)的春天来了, 春天来了,这次可能是真的来了。

孙选智的好心情,源于这几个月来医院日新月异的变化:在综合楼旁边,投资100万改造的标准化发热门诊楼已经完工。只等政府统一采购的彩超、心电图仪、心电监护仪、CT等医疗设备到位,就可以投入运行;今年更早些时候,县卫生局还给医院配备了1台X光机和1台医疗巡回服务车,听说下一步还要给每个乡镇卫生院配备1辆负压救护车。仅这几项加起来,总投入就近千万元。

黄冈市浠水县蔡河镇卫生院副院长孙选智:我们的发热门诊已经改建完成,我们的门诊综合楼已经在建过程当中,我们的医疗设备已经更新换代了,我们运转车已经配备到位,这种情况是前所未有的。

浠水县蔡河镇卫生院始建于1953年,服务全镇约4万人口。之前,乡镇卫生院面临的共性问题,在这里都不同程度存在:基础设施老化,功能布局不合理;医护人员老龄化,业务力量薄弱;医疗设备陈旧,部分设备超期服役;近三分之一的职工没有财政供给,每年资金缺口多达两三百万元。

新冠肺炎疫情防控进入常态化后,浠水县实施“壮腰工程”,开展基层服务能力三年行动计划,对全县14所乡镇卫生院进行标准化改造提升,蔡河镇卫生院的发展之路开始峰回路转:将实现“两区三部,分开独立”,即“工作区、生活区分开”,“门诊部、住院部、公卫部独立设置”;配齐最基本的“八大设备”;以前,卫生院里19名院聘职工的工资需要自筹自支,最近传来一个利好消息:全县的乡镇卫生院将全部按照“公益一类保障,二类管理”落实财政预算。

虽然如此,蔡河镇卫生院还面临一个头疼的问题:医护人才匮乏。卫生院现有副高职称3人,中级职称22人,医护人员平均年龄48岁,3名具有副高职称的医生都临近退休。而且现有医护队伍中,80后仅2人,其他的都是70后、60后,90后还是空白。如何补齐医护人才匮乏这块短板,是下一步最棘手的事。

黄冈市浠水县蔡河镇卫生院副院长杨桂荣:我们建议实行人才招聘,定向培养和在岗职工继续教育,逐步解决人才发展问题。

让人欣慰的是,乡镇卫生院人才队伍建设已经进入决策层视野。浠水县委、县政府今年6月印发的《关于推进疾病预防控制体系改革和公共卫生体系建设的实施方案》,将“公共卫生队伍建设和人才培养”作为六大任务之一。

黄冈市浠水县副县长汪湘云:下一步我们将通过定向委培,在职教育,招聘引进等方式,充实乡镇卫生院的公共人才队伍,提高乡镇卫生院的软实力。

据了解,浠水县还组建了以县人民医院牵头,联合4个县直医疗机构、13个乡镇卫生院、2个社区卫生服务中心、410个村卫生室的医疗联合共同体。

目前,县人民医院已经与四个乡镇卫生院建立了远程医疗平台。县里还计划投资8000万元建设全县医共体信息化系统、县域医技中心和区域影像、检验、心电、病理中心,实现县、乡、村三级医疗机构资源、信息、人才、技术共享,提升乡镇卫生院的服务能力。

新闻观察:一位执业48年老村医的喜与忧

推进公共卫生服务体系建设,村和社区卫生室是最基础的单元。浠水县结合村级合并,安排1700万元为85个村、社区新建卫生室,安排1300万元对380个基础设施落后的老卫生室进行升级改造,基本实现了“一村一室,一室一医”。

今年65岁的李金怡,是蔡河镇汪家坳村卫生室的村医,他从赤脚医生做起,在村医的岗位上干了48年。两年前,汪家坳村村委会新建起了标准化村卫生室。120多平方米的卫生室,窗明几净,设有诊断室、治疗室、输液观察室、公卫服务室、计生服务室和药房。村里的老人有个三病两痛,都喜欢找李医生瞧一瞧。

黄冈市浠水县蔡河镇汪家坳村村民郭淑英:如果说病了就是不想来的时候,医生就到我家里去看,我觉得这卫生室对我们很大的帮助。

今年疫后,随着浠水县实施“强基工程”,对村卫生室进行标准化建设,李金怡医生执业的村卫生室,医疗设备也开始更新换代,目前村卫生室所必需的八件基本设备,7件已经配置到位,只差一个智慧服务包,县卫健局正在统一采购,近期就会到位。

黄冈市浠水县卫生健康局党委书记、局长宋前进:村级卫生室配备的智能健康服务包,主要是使用健康一体机,平板电脑等终端设备,搭配便捷式电子医疗设备,方便乡村医生入户对居民进行健康监测,开具诊断和处方,针对急重患者支持开展分级诊疗服务,同时方便乡村医生,为居民提供基本公卫服务,家庭医生签约,履约服务, 慢病随访。

村卫生室“硬件”一天天改善,李金怡看在眼里,乐在心上。不过,他还有一个“心病”:自己一天天老了,村医后继无人。

黄冈市浠水县蔡河镇汪家坳村卫生室医生李金怡:当时我们那个年代是从中医学徒出来的,在前两年新建卫生室的时候,有院领导定向想找人去培训,我们也找了几个年轻的,他都不愿意去干这一行,因为收入比较低。

李金怡的心病,是眼下各村、社区卫生室的通病。蔡河镇下辖25个行政村,每个村1个卫生室,共有29名村医,他们中最年轻的40岁,最年长的80岁,65岁以上的就有11人,这批老村医退下来后谁来接棒,镇卫生院领导也很忧虑。

黄冈市浠水县蔡河镇卫生院副院长杨桂荣:他们主要服务于空巢老人和留守儿童,发挥作用非常大,但是现在面临老龄化问题非常严重,60岁以上的占到50%,问题非常严重。

浠水县委、县政府已经提出,要通过公开招考、定向培养、免费培训等形式,解决乡村卫生机构人才不足的问题。 李金怡认为这些想法都不错,但是最终解决问题,还是要有更具体的政策。

黄冈市浠水县蔡河镇汪家坳村卫生室医生李金怡:要解决乡村医生后继无人,要像教育干线一样定向培养,才能保住乡村医生这个网底。

据了解,浠水县委、县政府自2015年开始通过黄冈职业技术学院定向培养乡村医生,至今已定向培养146人,并计划今年公开招考乡村医生54人。另外,县委县政府根据卫生室服务的人次及质量,对乡村医生制定了公卫补助、一般诊疗费补助、药物定额补助等一系列补助内容,极大地提升了乡村医生待遇,希望能够吸引更多的青年医务人才补充到乡村医生的队伍中来。

长江评论

“昂首”、“壮腰”、“强基”,投资30亿,实施三大工程,而且绝大部分项目都已经开工,浠水县公共卫生体系补短板有三个显著特点:决心大、力度大、动作快。这背后关键是“人”的因素在起作用——谋划项目靠人,而投入巨额资金补短板堵漏洞强弱项,正是践行“以人民为中心,坚持生命至上”的理念。

目前,村卫生室都建起来了,乡镇卫生院发热门诊正在建设中,两级卫生机构的“八件基本设备”已经或即将到位。可以说,“硬件”短板即将成为历史。但是,村医后继无人,乡镇卫生院医护人员老龄化,这是更让人头疼的问题,解决乡镇卫生机构缺人的问题,难度也更大。

令人欣慰的是,在浠水县委全会作出的决策中,已经在考虑“人”的问题,而且提出了一些解决问题的办法。我们相信,只要各级党委政府坚持以人民为中心的执政理念,基层卫生机构的这块“软件”短板,也一定能够补齐补强。


监制:郭小容 

编审:吴博军 郭晓勇

来源:湖北广电融媒体新闻中心

记者:刘骞 周航川 黄冈台 袁木 浠水台 冯伟 王路港

主编:邹敏

(责任编辑 谢宝莹)