【说说“心理”话】 新冠肺炎感染者的心路历程

03-23 09:35  

随着疫情的逐渐好转,不少患者已经出院,那么感染者在患病期间有哪些心路历程呢?本期节目,就让我们跟随刘勤学教授一起来探索,疫情患者的心路历程。


感染之后的五个阶段

一般来说像新冠肺炎这种重大疾病的确诊患者会经历五个阶段:震惊否认期、愤怒期、磋商期、抑郁期和接受期。在最开始得知患有癌症时,大多数人无法接受这个事实。认为医生的诊断错误,寻求更优秀的医院的不断诊断,希望误诊的奇迹出现。这便是我们所说的第一个阶段:震惊否认期。

到了第二个阶段“愤怒期”时,患者接受自己患病的事实后,往往表现出异常的愤怒和悲痛,被命运作弄、被生活遗弃,仿佛坠入万丈深渊。于是,将这种不满发泄在家人、医生等周围人身上。明知乱发脾气不对,但就是控制不了自己。有的患者会说:“我从来不吃野生动物,也爱健身,凭什么是我呢”。 对于患病这件事情,患者往往会陷入一种纠缠的循环折磨里去。

而到了第三个阶段,也就是“磋商期”,患者听说新冠肺炎治愈率,很多病友相继出院,还可以采取中西医结合多种方法治疗,感染了死亡率并不高,患者内心的石头终于落下,从愤怒转入合作期,心理也趋于平静、友善,开始积极配合医生治疗,希望早日康复出院。这个时候,“我一定好好治疗”成为了患者的核心思想,是患者本身最具有希望的时刻。

一旦进入了第四个阶段“抑郁期”,患者的求生欲会经历一个从“磋商期”高峰的迅速下跌。接受一段时间的治疗,效果明显的患者相对来说心理状态较好,如果是病情反复进展不是那么快,便会产生难以言状的悲伤,更有甚者,放弃治疗,产生轻生的念头。此时已经进入“抑郁期”的患者对于治疗和生活变得消极,常常表现出忧伤、哭泣、沉默。这一阶段对于患者和家属来说都是一个煎熬的过程。

到了最后的“接受期” 很多人最终意识到悲伤、惧怕、逃避都是无用功,不如勇敢地接受事实。诗人泰戈尔曾说过:“生如夏花之绚烂”,大多数患者进入“接受期”后,表现出积极乐观的心态,以使心理通过代偿来达到平衡。这个阶段也是患者本身在经过了肉体和精神的重重洗礼下,本身让自己得到了某种意义上的解脱。


五个阶段如何应对?

在最开始的“震惊否认期”时,认知疗法和心理支持疗法是最有效的两种方法。认知疗法是通过交谈,倾听患者内心的痛苦,找出影响患者心理行为的错误思维方式和认知,通过认知重建纠正错误认知。可以通过浏览相关书籍、询问自己的主治医生、同病房的病友等方式,主动了解疾病特点、病程、预后和各种治疗的基本知识,对自己即将面对的一系列治疗心中有数,以免持续处在对癌症处于未知的恐慌中。

而在第二阶段的“愤怒期”,则可以采用“家庭心理治疗”,患病是一个家庭的事,尤其是自己的伴侣,两人共同参与心理治疗,包括康复的咨询和指导,夫妻双方多进行交流,做好共同应对的准备。

当进入第三阶段的“磋商期”时,面对这种过度紧张的情况,不妨采用“心理暗示疗法”,利用言语、动作,每天暗示自己一定会好的,接触心理的压力和负担,加强治疗的效果。在使用“心理暗示疗法”的基础上,配合“音乐疗法”,通过聆听、欣赏乐曲,改变心态,可以提高患者的疼痛耐受力,增强手术、治疗、放疗等综合治疗的免疫功能,有助于康复。音乐能直接作用于下丘脑和边缘系统等人脑主观情绪的中枢,对人的情绪进行双向调节。音乐疗法和我们平时听歌有一定差别,在专业的音乐理疗师手中,音乐会经过结构化、系统化的整合和连接,针对不同的疾病和患者,严格挑选不同种类的音乐。一般来说,镇静性的音乐应在晚上临睡前听,有助于睡眠和休息;兴奋性的音乐宜在早上或上午听,使人精力充沛,意气风发;解郁性的音乐受限制较小,可在任何时间听。人们可根据自己的情况选择,大家可以在音乐APP上根据自己的需要搜索不同类型的音乐即可。



一旦进入了“抑郁期”,我们就需要提高警惕啦,在照顾好自己的情绪和身体的前提下,患者可以选择“安慰疗法”,与自己的亲朋好友一起散步、聊天,及时抒发自己内心的不愉快,想想生命里美好的事情,看到生命的珍贵之处。也有些患者出现焦虑的问题,可以通过专业医生的“催眠疗法”在言语暗示和助眠的方法使自己处于类似睡眠状态,然后进行类似精神分析治病的心理治疗方法,可以解除或者缓解患者的疼痛、痛苦和忧郁。最后其实还可以通过“放松训练”,包括太极、冥想、瑜伽等放松训练,利用身体的放松来解除精神紧张。

到了最后阶段“接受期”, 患者可以通过“集体心理治疗”的方法,参与到新冠肺炎团体中,通过病友互助,知识共享,相互支持的方法,增加康复的信心和抗病的意志力。多看看治愈出院的例子,感受病友身上乐观的心态,学会如何让自己像夏花一样开放地更绚烂。

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来源:湖北卫视《说说“心理”话》 通讯员: 张喻威