抵达武汉的第23天，昨夜武汉又下了半夜的雨。武汉的雨，说来就来，不像北方那样要酝酿好久。我喜欢在雨中漫步，雨中的冰凉和宁静可以让我的头脑变得更清晰，看着已经入夜的武汉住宅小区因疫情变得稀稀拉拉的灯火，更坚定了自己与湖北人民一起战胜疫情的决心。

我所在的队伍是甘肃省第四批援助湖北医疗队，队长是甘肃省妇幼保健院副院长杨兰， 副队长是安彩霞主任和我。在去往武汉的飞机上由于职业习惯，我开始观察身边的队员，112名队员来自44家医疗机构，有的队员佩戴的口罩只是一般的卫生口罩，有的队员防护口罩外面还要戴一层外科口罩。看着眼前这些不是很规范防护措施，我便知道自己肩上的担子很重。入驻酒店的时候已经晚上十一点多了，但是我们还是需要对房间进行清扫和消毒，经过简单的评估，我迅速制定了房间入住前的清洁消毒流程，并通知到每个人，以确保首次入住的安全。

与优抚医院对接是2月17日上午，我们感控组的人员对医院的设施设备以及病房格局进行了简单的评估，虽然这是一座未被启用的新楼，但病房布局基本上可以满足感控要求，于是大家加班加点，快速制定出了区域划分图。武汉的医院在疫情防控方面已经有了非常丰富的经验，但是总有一些问题是无法用现有的理论和经验来解决的，我们需要群策群力，自己解决，在不违背大的感控原则的情况下，尽量做到精益求精。清洁区和污染区的门缝有漏洞，我们就用塑料泡沫板将其衔接起来；感染区和清洁区的划分不清楚，我们就自己制作感控标识，带领队员们一遍一遍走流程；防护服穿脱不熟练，就将队员们划分成小组，组内考核，责任到人。对接医院不断为我们想办法满足硬件要求，可是感控工作不能等硬件达标，不能等设备齐全才能开展，只要有临床活动，感控就必须跟上，要在任何时间和地点，利用一切可利用的资源，想尽一切办法优化流程，降低感控风险。所以感染控制不是一个“全或无”的概念，风险只能不断降低，再降低。

20号接到接收病人的通知，我迅速赶到医院并通知第一组要进去的医务人员，进行入病房前的最后一次流程培训。第一次进病房，大家都很紧张，防护服穿了一次又一次，护目镜戴了几次才戴好，队员们互相打气，喊加油。而此时此刻，我的内心却异常平静，或许是因为我对感控组的工作比较自信，我知道我们已经尽了全力，整整三天，我们基本泡在医院里，绝不放过任何一个细节；或许我比较相信我的队友，我知道他们选择来到武汉，就已经做好了随时上战场的准备，我知道他们会遵守每一个感控流程，也会尽最大努力保护自己和战友。

终于进到了病区，在关上门的那一刻，我知道我们的战争打响了。我的队员们见到病人的时候都比较放松，他们有条不紊地进行着诊疗和护理，而我则是不停的提醒所有人，放慢动作，做手卫生，及时收集医疗废物，手不要碰触头面部，消毒液现配现用，有人的时候不要喷洒消毒……。首次进仓我在里面呆了13个小时，因为不放心，总想多“盯一盯”病房里这群可爱的队友们，盯着盯着就到了身体极限，果然夜里12点左右，我明显感觉到了呼吸道的不舒服，我的专业告诉我，今天的消毒水吸的有些超标了。睡了一会儿，赶紧去接中午班，晚上6点出来的时候感觉气管里面的刺激症状更严重了，轮班36个小时以后，真的有点支撑不住了，但总算放心了，因为感控组对所有操作过程中的疏漏、应该注意的问题、脱衣过程中需要修正的动作均做了现场教学和技能指导，我们多一份付出，队员们就多一份安全。

接下来的36个小时，也是关键时期，感控小组除了每日进病区日常督查外，要根据病区里面的具体情况大修各类制度、流程，要成立感控监督小组，负责各项制度、流程落实情况的监督、反馈和持续改进。比预计时间提前12小时，我们用了24个小时完成所有制度、流程的完善和修订，并完成了感控监督员的组建和第一次集中培训。感控层级管理小组的建立，层级管理制度的制定和落实，不断完善和优化的制度和流程，后续的日常监管就是在PDCA闭环管理中不断优化。我们的管理经验也成为优抚医院院感科解决问题的突破口，给了他们很多可借鉴的经验。

在前线，感控文化会快速渗透到每一位一线战士的心中，感控人要做的就是要有强烈的责任感，要有坚定的信念，要有扎实的理论基础，要深入一线帮助解决实际问题，梳理流程，加强培训，帮忙纠正坏习惯，养成好习惯。前线的感控人要深谙感控原则、标准和操作技能，要笃定、自信而不自负，要有一双火眼金睛，要心思缜密，要有应对突发情况的头脑和勇气，要有自主思考的能力。作为感控人员，我们站在疫情的最前线，就是要控制传染源，切断传播途径，保护易感人群；我们站在队友的身边，就是要严防死守，做好监控工作，将感染风险降到最低！

（作者：甘肃省第四批援助湖北医疗队感控组负责人 周艳芝）

（责任编辑 宋浩）