长江云报道 来看新时代湖北讲习所实践百例第122期。

党的十九大报告指出：要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。今天的实践百例来看，湖北科学加强全科医生队伍建设，让分级诊疗成为现实。

家住武汉市锦绣中北小区的李佩芳和老伴，患有高血压、糖尿病等多种慢性病，以前三病两痛就往大医院跑。现在，在社区放心地签约了全科医生服务，有了自己的专属健康管家，小病再也不用跑大医院了。

疑难杂症向上转诊，小病、常见病、慢性病留在基层直接处理。分级诊疗可以合理利用医疗资源，还能为百姓省钱，是件大好事。但之前推行并不顺利，关键还是居民对分级诊疗的把关人——社区全科医生，信任不足。武大中南医院，正在全省范围招募全科医生学员，开展规范化培训。

全科医生培训，临床教学在大医院开展。与专科医生相比，全科医生要掌握几乎所有医学门类的基本技能。为此，武大中南医院重新编制教材，在学科门类上做加法，专业深度上做减法，让全科医生从会治病向会诊断转变。

培训的实践操作，则在对口的社区医院进行。武汉市水果湖社区卫生服务中心就是其中一个。社区医生作为带教老师，中南医院每周派出三位专家，通过电子处方系统实时查看带教效果。

上个月，省政府出台《改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》提出，开展农村订单定向全科医生免费培养，到2020年省市两级共免费培养1500名全科医生到基层工作，2000名助理全科医生补充到村卫生室和边远地区乡镇卫生院。同时还将遴选6000名临床医师开展转岗培训，充实全科医生队伍。

长江快评：分级诊疗需重视分诊“阀门”

看病难，主要原因之一，是医疗供给和患者需求对接的失衡。虽然我国推行分级诊疗制度，但因为全科医生这个分诊阀门的缺失，大病小病还是一股脑都愿往大医院钻。推动小病回基层，让全科医生和专科医生合理归位，不仅需要规范的硬件配套，还要树立患者对全科医生的信任，以及全科医生对职业的认同。这就需要对全科医生全面加强培养、提高待遇、保障晋升，切实让全科医生沉下去、留得住。

（湖北广电融媒体记者 聂刘峰 责任编辑 何潜彬）