“丈夫想再生一个,双方父母也鼓励我们再生,已经有一个男孩了,现在想要一个女孩。”3月1日,在十堰市妇幼保健院做产检的王芸对记者说。2016年1月1日,我国正式开始实施“全面二孩”政策。随着政策的实施,能不能怀二孩?怀上二孩后,如何优生优育?这些都成了不少准爸妈关心的事情。
高龄产妇明显增加 优生优育值得关注
据十堰市卫生计生委相关测算数据显示,“全面两孩”政策实施以后,十堰“十三五”期间每年生育人数可达到4.6万人,其中高龄孕产妇将明显增加。东风总医院妇产科主任柯丽娜告诉记者:“二胎政策放开以来,前来咨询、检查的妇女明显增多。目前,检查者普遍年龄在32岁以上,最高龄者为48岁。”多大年龄算高龄产妇呢?十堰市妇幼保健院妇女保健科主任赵菊告诉记者,高龄产妇是指分娩年龄大于35岁,且第一次妊娠或者受孕时年龄大于34岁以上的产妇。35岁以后的女性生育功能明显下降,怀孕失败率达20%左右,40岁以上失败率达50%以上,45岁时失败率更是高达70%以上。35岁以后,女性盆腔已经基本固定,关节韧带逐渐变硬,不易扩张,子宫收缩力和阴道伸张力也较差,妊娠和分娩的风险都会增加。分娩时容易导致分娩时间延长、产后出血,难产机会增加,剖宫产、钳产等助产的比例比非高龄产妇高20%以上。因此,高龄产妇可能面临瘢痕子宫、早产率增加、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、前置胎盘、羊水栓塞和静脉血栓七大风险。柯丽娜说,针对二孩优生优育问题,多数人将目光锁定在高龄,其实这是个就诊误区,听从医嘱加强产前检查,是高龄孕产妇必须考虑的因素之一。
孕妇保健很重要 身体心理须健康
“我备孕了2年都没有怀上,可能因为我太胖了。”日前,今年38岁的市民梁某在市妇幼保健院就诊时对该院产科主任金琳说。
金琳告诉记者,高龄产妇生育二孩要注意以下几个方面的问题:1、孕期检查。孕期检查对高龄孕妇非常重要,孕妇应适当增加产检频率。2、提前口服叶酸片。3、保持充足睡眠。充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。4、加强饮食。饮食方面建议要均衡营养,注意维生素与矿物质的补充,以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。5、关注血糖、血压指标。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等,要更多关注血糖、血压等指标。6、生活方面。生活上应该远离不良环境,养成良好的生活习惯与规律的起居作息,戒烟戒酒,不熬夜;改善工作环境,避开所有可能有危害的污染物质。7、注意孕期心理卫生。因产妇高龄,胎儿的发育并不稳定,所以孕妇需要注意自己的情绪和精神状态,不能太过紧张,不能过度焦虑、恐惧等。
强化优质服务 确保生育放心“二孩”
据了解,为确保育龄群众生育全程满意,十堰市卫生计生委通过加强妇幼保健服务体系建设,加强产科、儿科能力建设,加强产科、儿科和妇幼保健人才队伍建设,落实妇幼卫生惠民项目四个方面强化优质服务。
记者采访中了解到,十堰市妇幼保健院组建起包括产科、妇女保健科、新生儿科、儿科、内科、妇科、超生科等方面专家在内的二孩孕产妇保健中心,开通“二孩孕产妇绿色通道”。大力推进新院区建设;加强高龄产妇产后康复的宣教与指导,开展产后盆底康复治疗、中药熏蒸、身体塑形、产后营养指导及心理健康干预;充分发挥基层保健业务指导中心的作用,加强对全市孕产妇健康管理的指导与督导;加强产科、儿科专业技术人才的培养和蓄积。目前,十堰市妇幼保健院产科和妇女保健科共有医护人员100余人,高级职称人员30余人。
为迎接“二孩潮”的到来,东风总医院做好“规定动作”,创新“自选动作”。该院产科针对反复流产孕妇增设叶酸基因检查技术;针对35岁以上的女性唐氏筛查准确率不高的问题,开展无创产前检查;积极引进耳聋基因检查技术;针对高龄产妇普遍体重偏胖的现象,购置了孕妇营养检测分析仪,科学营养评估和指导。同时,科室每日增设高年资医生门诊。此外,东风总医院派遣医学检验部人员到美国进修,系统学习染色体等高精尖产前检查技术,提高产前诊断能力。该院产科也将于今年开设专科护理门诊,对孕妇围产期保健进行护理指导。
(责任编辑 谢宝莹)
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