长江云报道 党的十九大提出，实施健康中国战略，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。湖北，牵住医改“牛鼻子”，加快推进分级诊疗和医联体建设，不断增强百姓获得感。

医保支付方式改革 引导患者分级诊疗

前几天，枝江新周场村的村民易礼贵因脑干出血，在宜昌一家三甲医院接受了手术。因为基层医院报销比例更高，他主动选择到离家更近的镇卫生院，接受术后住院治疗。

治疗在三甲，康复回基层，带来这一变化的，正是医疗支付方式改革。湖北创新实施“总额包干，按季预发，过程监管，结余留用”的医保基金支付方式改革，省内89家三甲医院牵头，联合基层卫生院和社区卫生服务中心，建立起了495个医疗联合体。

湖北创新实施“总额包干，按季预发，过程监管，结余留用”的医保基金支付方式改革，省内89家三甲医院牵头，联合基层卫生院和社区卫生服务中心，建立起495个医疗联合体。

在医保杠杆的撬动作用下，医疗机构从过去“跑马占地”向“真心帮扶”转变；从“以疾病治疗为中心”向“健康管理为中心”转变；从“被动控费”向“主动挖潜”转变，从而引导了患者“上下流动，有序转诊”。

家庭医生上门服务 改善群众就医体验

湖北还率先在全国全面推广家庭医生签约服务。打个电话，医生就上门检查；下了楼，就能进行免费体检；到社区卫生院，挂号、打针、转诊全免单；下载一个APP，家庭医生还能视频问诊。

今年，湖北已经组建12134个家庭医生团队，重点人群签约率达46.52%。到2020年，湖北家庭医生签约将实现重点人群全覆盖。

重大疾病有兜底 群众健康有保障

为群众提供全周期健康服务，重大疾病保障是关键一环。在武汉市结核病防治研究所，因耐多药肺结核困扰多年的吴师傅，多项检查均呈阴性，这让他松了一口气。

今年起，湖北明确将耐多药肺结核病等120种重大疾病纳入单病种支付范围，对患者的补助七成的就诊费。

根据计划，到2020年，湖北全省肺结核发病率将下降到十万分之五十八以下。湖北还将通过完善传染病监测预警机制，有效应对流感、手足口病、登革热、麻疹等重点传染病疫情，消除麻风病危害，阻断血吸虫病传播，推进全省消除疟疾进程，切实保障群众健康。

（湖北广电融媒体记者 谢珍 秦振华 聂刘峰 责任编辑 罗晓贤）