医院的供给侧改革大有可为可做，应该围绕质量与安全为中心来构建现代医院管理制度。

政府工作报告我们看了以后还是很受启发的,这个报告十分鲜明的提出来，未来的发展的（方向）是以供给侧改革为主线。按照新发展的理念，是追求高质量的发展，提出了农业的供给侧改革，其实各行各业都牵扯到了一个供给侧改革的问题。比如说医疗其实也是如此，中国的公立医院其实还是不少的，这个三级以上的公立医院大概将近有3000多家，地市级的公立医院大概有2000多家。我觉得医院这个供给侧改革还是大有可为可做的，比如说今年两会的这个报告里面提出来“协调推进，医疗价格，人事薪酬，药品流通，医保支付，提高医疗服务质量”，其实这也是一个供给侧方面的一个改革的要求，特别是提高医疗服务质量。

十九大报告里面提出来怎么构建现代医院管理制度，健康中国里面也提出来五大制度。医院的五大制度里面，其中就有现代医院管理制度。现代医院管理制度围绕什么中心来构建？我觉得就是应该围绕质量与安全。这个质量与安全是个大质量、大安全观。既要关注患者的质量与安全，也要关注医院的运行与安全、质量与安全，也要关注医院员工的安全，所以它应该是大质量观、大安全观。

第二个是不断追求技术的进步，技术的进步也是提高医药质量和患者安全的很重要的一个手段。比如说以前开心脏手术，以前没有这个技术，得到冠心病或者得到其它的疾病，（本地医院）是做不了的。现在可以做。当然第三个，为患者提供服务的这种医务人员，他们是一个什么样的状态，对患者治疗安全也是非常重要的。

所以我们这围绕三个方面来构建：第一个是以引进国际治疗认证的标准，来对医院管理体系重新搭建、重新认识；第二个围绕技术的进步，我们追求前沿技术，把前沿技术能够紧跟国际和国内的技术前沿，保证患者能够在当地享受到现有的、最好的医疗技术和医疗水平；第三，我们的员工有个好的精神状态，有个娴熟的操作的技能，来为患者提供优质的服务。

医院应该围绕医疗的供给侧改革，来加强医疗服务水平

关爱员工，要有开心的员工为患者提供满意的服务

在医院里面也要想到供给侧的改革能够给患者带来什么？这是我们第一个，构建质量与安全；第二，就要加强医疗服务的水平。围绕医务人员这一块，我们在医院里提了一个口号“要有开心的员工为患者提供满意的服务”。关爱员工（是最核心的）！我们在想每个人的诉求都不一样，但是我们在想，健康中国，人的健康是发展的基础，人的健康也是人全面发展的必然的要求，所以我们说“关爱员工”应该最核心的。关爱员工的身体健康，我们给员工的家属也提供免费的体检，这让我们的员工很感动的，医院重视他们，也重视他们的家人，也重视他们的健康，也重视他们未来的职业生涯的规划，所以他们就非常愿意把自己良好的一面展示在患者的面前，所以我们说提高员工的工作积极性和热情，来为患者提供满意的一个服务。

优化流程，提高患者对医院的满意度

再一个方面，我们患者到医院来，我们也做流程的优化。我们提出来，一个患者到医院来，别的流程不讲，一般主要有四个流程：第一，他到医院来，他有个挂号和就诊的流程；第二，他如果说要做检查和检验的话，那个检验和检查的流程他要去排队；第三，他如果需要住院的话，他住院和出院的流程；第四，他要做手术的话，有一个手术的流程。我们说这四个流程优化好了，让患者的时间都用在刀刃上，他的满意度肯定会提高。

医院的供给侧的改革，提高医疗服务质量水平，对于医院来讲大有可为。不管是大型医院还是中小型的医院，都应该围绕供给侧改革，围绕医疗的供给侧的改革，来考虑我们怎么为患者提高这个服务的水平，让患者在医院里面得到便捷和高效的服务。

如何解决山区老百姓在家门口看好病的问题？

现在随着医疗水平提高，特别是现在通讯媒体这么发达，老百姓也关注自己的健康，他们对自己健康的意识也在大大地增强。但是十堰是个山区，它的医疗水平不均衡。十九大提出来说，中国社会矛盾的这个变化是发展的不平衡、不充分。我们特别有体会，城区的医疗水平高，各个县相对来说医疗水平还是比较差的，怎么解决老百姓能够在家门口看好病的问题？

我们是在2013年按照卫生部当时文件的要求推医联体，就是我们通过托管二级医院，来提高二级医院的医疗水平，我们提到口号就是“让老百姓在家门口用二级医院的收费价格，享受到三级医院的医疗水平”。我们托管的这几家医院里面，最长的三年，最短的一年吧，不到一年，都取得了非常大的变化。这个变化有几个数据：第一，这些医院专科的实力提升了，像郧阳区人民医院，一个二级医院它居然有10个省级重点专科，这在全省的所有的二级医院里面是最多的，以前它是不可能想象的。第二，上转上来的病人，上三级医院的病人大大减少，留在当地治的病人大大增加，所以每家我们托管的这些医院都在医疗技术水平上都在提高了，患者外转率都大大降低，当地医生的医疗水平也提高了，医院的管理能力也提高了。

健康服务对精准扶贫的意义

因病治贫、因病反贫，在精准脱贫工作中它还是占到很大部分原因的。我们是在流动的姚坪村，第一个是做了改水，第二个是给他们做了一个健康体检。这个健康体检一做，我们就发现一个问题，第一个改水了，我们都知道是什么原因，因为它的水质不高，所以他的体检，我们第一批去体检的这个（村子），他们村里的老乡们77%是有肾结石的，说明水质不好。第二个是我们没有想到，大概有45%的人血糖比较高，我们针对这两个主要的原因做了一些措施。比如说肾结石我们做了一个改水，我们和当地的区、市的水利部门一起给他们建了水塔，把水引到家里去，水质这样也可以净化过滤一下，水质也可以提高了。第二血糖高了，我们做了健康知识的普及，第一说不能吃那么多碳水化合物，第二吃了要做适当的运动，第三光吃这些东西不行，还要加一些膳食纤维、加一些蔬菜、加一点肉食进去，这样改善他的饮食结构以后，降低他的糖尿病的发生率。

改革开放40周年，要把健康的预防和康复作为医院的新使命

我听到最好的一句话就是说，纪念改革开放最好的方法就是继续改革、深化改革，我觉得就是这样。所以我认为医院的新使命，除了对患者提供优质的医疗服务以外，还要把健康的预防和得了疾病以后的康复作为医院新的使命，把它的体制、机制建立好，让每一位医务人员都成为健康宣讲的大使、治疗疾病的能手和健康康复的巧手。

（湖北广电融媒体两会报道团 责任编辑 何潜彬）