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5个女人就有1个中招!子宫肌瘤,是切是留?

长江云APP   2021-03-22 16:30   ​湖北省妇幼保健院  

随着超声技术的发展,子宫附件彩超已经成为女性健康检查中必不可少的一个项目,它也帮助不少女性发现了一种可能毫无感觉但却不能忽视的疾病——「子宫肌瘤」。

一听到「瘤」,很多人就会莫名惶恐,担心这家伙惹出什么大麻烦来。那么,子宫肌瘤到底是什么?为什么会得子宫肌瘤?是否需要手术?是否可以治愈呢?

五位女性中就可能有一个中招

子宫肌瘤,是女性生殖器官肿瘤中最常见的良性肿瘤。20 岁以下的小姑娘不太常见,30~50岁之间的女性是高发人群,以育龄期最为多见,发生率在 20%~25% 左右,也就是说,每5位女性中就有1个有子宫肌瘤。

发生率20%~25%

5位女性中

就有1个有子宫肌瘤

好高的发生率!

那么问题来了......

为什么会长子宫肌瘤?

首先,子宫是一块「肥沃的土壤」,能给子宫肌瘤提供丰富的血液。

其次,女性尤其是育龄期女性雌激素分泌较高,这可是子宫肌瘤的心头好!虽然雌激素能为姑娘们带来滑嫩的皮肤,曼妙的身材,但雌激素水平过高,会导致子宫肌层细胞的增殖过度,变成子宫肌瘤茁壮生长的「帮凶」。

追根究底一句话:一切能引起女性体内雌孕激素代谢失衡的因素均可能增加其发生子宫肌瘤的风险。

所以提醒大家

不要为了美容养颜

而胡乱吃保健品

如若加了雌激素

可就弄巧成拙了

当怀孕遇上子宫肌瘤,怎么办?

子宫肌瘤作为一种良性肿瘤,还是比较“温驯”的,发生恶变的几率极低,待绝经之后,大多会“自绝于大姨妈”。但它却与怀孕却有着千丝万缕的关系。

妊娠合并子宫肌瘤的发生率约为2%-10%。怀孕期间,子宫肌瘤可能变大,引起疼痛或腹部不适等症状;反过来,子宫肌瘤又可能影响怀孕,导致自然流产、早产、胎位异常和胎盘早剥等。

妊娠合并子宫肌瘤时,增加了母亲和胎儿的健康风险,但也不必过于紧张。正确的做法是尽早找专业医生进行评估,根据肌瘤的大小、部位、妊娠月份以及患者的个体情况等具体分析,再有针对性性的给出专业建议。

肌瘤性本善,还是会捣蛋

大部分子宫肌瘤可能没有明显症状,一般坚持定期随诊,每3-6个月复查一次,做好密切监测即可。但你要是以为「肌瘤小小,能奈我何」,可就太天真了。

下面要说的,就是可能需要手术的情况。如果专业妇科医生建议手术,千万不要因为害怕而一直保守,延误时间、耽误治疗,可能耽误病情,造成更加棘手的局面。

子宫肌瘤有恶变的可能

子宫肌瘤有一种肉瘤样变,发病率虽然只有 0.4%~0.8%,但这时的肌瘤已经完全丧失了本性,如烂鱼肉般,需要严肃对待。

另外,要额外警惕子宫肌瘤短期内迅速增大,特别是绝经后还一个劲儿长的。

有以下情况需考虑手术

1、子宫肌瘤的体积大,单个肌瘤>5 cm;

2、子宫肌瘤的体积虽不大,但出现症状,如月经量增多、贫血;

3、出现尿频,便秘或大便困难等压迫症状;

4、因子宫肌瘤影响生育;

5、子宫肌瘤生长迅速,不能排除有恶变的可能;

6、严重腹痛,性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛。

不留,一刀下去就一了百了?

很可惜,并不是。

子宫肌瘤最常见的治疗方式有药物和手术。

子宫肌瘤没有特效药,药物治疗期间可以使肌瘤缩小,但停药后肌瘤可能恢复治疗前大小。

手术剔除子宫肌瘤可分为

1、经腹子宫肌瘤切除术(传统手术方式);

2、腹腔镜下子宫肌瘤切除术(优点:创伤小、恢复快);

3、宫腔镜下子宫肌瘤切除术(适合黏膜下子宫肌瘤的治疗);

4、子宫切除术(适用于无需保留生育功能或怀疑恶变者)。

医生一般会结合患者年龄、肌瘤大小、生长部位以及患者的个人意愿等因素综合考虑,有针对性的制定治疗方案。

但需要注意的是,子宫肌瘤剔除后仍有复发的可能,后期若在激素的影响下,还可能出来兴风作浪,所以术后一定要注意定期复查。

平时均衡饮食,保持心情舒畅,

学会认同这个疾病的存在,

不强烈排斥,不过分担心,

3-6个月行彩超检查或妇科专科检查,

发现问题,及时与医生沟通,

共同决定适合的治疗方案,

遵医嘱定期复查,

这才是应对子宫肌瘤的正确打开方式。

来源:湖北省妇幼保健院

湖北广电大健康中心图文编辑:袁佳

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