据国家卫健委，2018年，我国儿童青少年总体近视率为53.6%。

根据世卫组织发布的《世界视力报告》，全球共有26亿人近视，其中3.12亿是19岁以下的青少年儿童，东亚地区的近视发病率较高。

2020年，教育部公布的数据显示，与2019年相比，疫情期间中小学生近视率增加11.7%。

华东师范大学国家教育宏观政策研究院组成课题组，2020年在吉林、内蒙古、北京、浙江、上海、河南、湖南等地，分别选取省会城市、地级市、县级市的高中、初中和小学进行问卷调查，共收集有效问卷1.8万余份，对这一问题展开专项研究。

中小学生近视患病率近六成

通过数据分析，得出以下结论：

第一，总体上，中小学生近视患病率较高，高度近视的比例较低。调研数据显示，总体样本中有58%的中小学生近视，有3%的学生不知道自己是否近视。近视度数方面，多数学生（58%）在300度以下，有38%在300-600度之间，有4%超过600度（高度近视）。

第二，分学段看，随着年级升高，近视比例不断增加。调研数据显示，小学、初中、高中阶段学生近视的比例分别为31.3%、64.9%、79.3%。从小学到高中，高度近视的比例从1.2%增加至7.6%。

第三，从学校位置看，中小城市学校的学生近视率高于大城市。调研数据显示，地级市学校的学生近视比例（69%）高于直辖市/省会城市学校学生（56%）。这可能是由于直辖市和省会城市的医疗技术更先进、资源更丰富，学生患有近视后能得到更好的治疗。

第四，从学校类型看，民办学校学生的近视率高于公办学校。调研数据显示，民办学校的学生近视比例（74.0%）比公办学校（55.7%）高18.3个百分点。

中小学生近视主要有四大诱因①认为“近视不是疾病”，戴眼镜即可防治：

在部分家长的观念中，近视是正常生理现象，通过配戴眼镜即可防治。但框架眼镜只是起到矫正作用，并没有治疗近视的效果，不合理地佩戴眼镜反而会加重近视。还有家长认为“激光手术可以一劳永逸”，但激光手术只可矫正视力，达到摘除眼镜的目的，无法根治眼底疾病，也不能降低致盲风险。此外，近视矫正手术属于医疗美容整形手术，不在医保报销范围内，这一定程度上加深了“近视不是疾病”的误解。

②课后作业时间过长，学业时间挤压运动时间和睡眠时间：

一是课后作业时间过长，使得眼睛长时间聚焦于书本、电子设备等近距离物体。《综合防控儿童青少年近视实施方案》要求小学三至六年级书面家庭作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，课题组的调研数据显示，逾六成小学生和近七成初中生的作业时间超出要求。

二是学业时间挤压运动时间和睡眠时间，眼睛得不到充分调节和放松。学生长时间待在室内学习，接触自然光的机会变少。课题组的调研数据表明，78%的中小学生每天运动时间不足1小时，接触自然光的机会减少。特别是城市老城区的学校场地紧缺，制约学生户外活动。

③校园近视防控缺乏专业医务人员指导：

为保证学生眼保健需求，需要足够数量的眼科专业医务人员作专业指导。尽管早在2014年，我国每5万人中就已经有1.13名眼科医生（2018年该数据为1.5），超过世卫组织对小康水平国家每5万人中应有1名眼科医生的要求。但面对日益增长的门急诊需求，专业医务人员无法将更多时间用于校园近视防控。《中国卫生健康统计年鉴》显示，2012—2018年，眼科医生负担不断加重，平均每位医师的门诊人次数由2714人增加至2787人。专注近视防控的眼科医生占眼科医生总数的比例不足10%。医疗资源紧张、专家资源有限，专业医务人员没有太多精力进入校园开展预防工作，校园近视防控缺乏专业指导。

而专业医务人员的缺位，给了不良商家可乘之机。目前，社会资源参与校园近视防治的动机复杂，容易对学生和家长产生误导，过度治疗。例如，研究表明，防蓝光和视疲劳与近视防控不存在直接关系，但某些医疗企业出于营利目的，夸大电子屏幕蓝光对视力的危害，以便销售“防蓝光膜”。

④儿童青少年近视的医学研究尚未有定论：

目前针对青少年近视的流行病学研究尚存在不足。一是遗传因素、环境因素（照明、睡眠、饮食等）对儿童青少年近视的影响机制尚未完全阐明。二是研究成果与近视防治手段之间存在脱节，研究结论并不能直接转化为有效的防治举措。

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武汉中小学生视力健康监测

我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子们的身心健康。武汉作为全国青少年学生视力健康管理示范区，自2018年起，武汉市教育局每年组织开展全市一百多万中小学生视力健康监测工作，并在全国率先搭建学生视力健康管理档案平台。今年2月4日，武汉市教育局与武汉市视防中心联合发布武汉市中小学生寒假近视防控告知书，并开通全市百万中小学生视力健康监测报告在线查询平台。

武汉市视防中心副主任徐婷介绍：“家长可以登入‘武汉视防’微信公众号进入档案查询平台，查询孩子每学期视力档案和干预建议，针对性地采取措施，实现让视力健康的学生‘不近视’、有近视趋势的学生‘迟近视’、已发生近视的学生‘慢近视’‘低近视’的目标。”

△学生视力健康档案页面。武汉市视防中心供图

武汉市视防中心主任杨莉华表示，学生不良的用眼行为在假期中明显高发于在校期，防控孩子近视，家长不可忽视自身责任。孩子的视力监测结果有视力健康、亚健康、不健康三类，不同视力健康状况的青少年近视防控管理的措施也是不同的。“家长要充分认识保护视力的重要性，为孩子提供较好的视觉环境，养成正确的用眼习惯和自主健康的生活方式，包括控制电子产品使用时间，增加户外活动等等。”

来源 ：人民日报、中国青年报、长江日报等综合整理

编辑：秦道冠

主编：李浩

编审：夏威

监制：王俊健