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让娃长个儿就猛补钙?这些长高误区耽误伢一辈子!

长江云APP   2021-05-10 16:50   ​武汉大学中南医院  

前天“鸡娃”是父母的修行,但久了,便佛系了。如何激怒一个已经佛系的家长?

你娃体育倒数第一……(暴击值+10)——反正我也不打算让他当运动员。

你娃学习差了点儿……(暴击值+100)——快乐就好,我们是素质教育。

你娃有点矮啊,这几年没见长啊。(暴击值+MAX)——!!!

说不操心伢的学习,有可能是真的,说不担心伢长不高,那99.999%是假的!毕竟学霸有的是天生的,也有奋勇崛起的学渣。而身高,错过了发育期就是……错过了一辈子……

一项调查显示:矮小症患病率达3%以上,中国有800多万患矮小症的孩子。而矮小患儿90%以上都有自卑、抑郁等不同的心理障碍。

为了长高,家长也是操碎了心!

狂补钙,不仅没长高,还进了医院……让娃猛吃,结果——娃娃从又矮又瘦的小朋友变成了——又矮又胖的小朋友!

看到结局,眼泪掉下来……

是的,大家对“长高”误解太深了……

‍‍‍坚持错误的观念会耽误伢一辈子! 

那么关于孩子长高有哪些误区,正确的方法有哪些?中南君邀请到武汉大学中南医院内分泌科生长发育专家黄琦博士,为家长们说清楚。

误区1

盲目认为伢是“晚长”

部分家长觉得孩子现在矮不要紧,自认为是“晚长”(甚至已经早发育还盲目认为是晚长),等到了青春期后期,发现娃还没蹿个儿才急了眼!而这时候,孩子骨骺已闭合、身高不长了,错过干预的关键时期,一切为时已晚!

真相

对于孩子是不是晚长,要看看这几点:

①父母晚长史

②孩子骨龄落后

测骨龄要到专业的医疗机构,医生会拍摄非优势侧手的腕部正位X线片,通过判断其腕、掌、指骨的骨化中心出现的数量、时间、形态大小、结构相互关系等,来判断骨骼成熟度。目前中南医院采用AI读片及临床评估相结合的方式来评估骨龄。

③排除生长激素缺乏、甲状腺功能低下等疾病的可能

如果具备这些因素,可能是“晚长”,可以暂时观察,在观察期间,仍要密切关注孩子身高增长及青春期发育情况,以便发现异常。

对照下表,可以看看娃身高是否处在正常范围:

表怎么看:生长标准图表采用每月龄间隔,用百分位数表达方式。百分位数标准包括:3rd、5th、10th、25th、50th、75th、90th、95th、97th。医学上根据百分位法把人体生长发育分为5个等级:排在第25至第75位之间的属于中等,在第75至第97位的为中上等,第97位以上者为上等,第25以下3以上之间为中下等,第3位以下的为下等,矮小症是指在相似生活环境下,儿童的身高低于第3百分位者,其中部分属于正常生理变异。

误区2

父母矮伢矮,父母高伢高

许多家长认为自己矮,孩子以后也高不了,就不去对身高进行干预;还有人觉得爸妈都高,伢肯定高,你看姚明他姑娘10岁都快1米7了咧……于是放任不管。

真相

据研究表明,身高70%由遗传基因决定,30%是可以靠后天改变的,如营养、运动、睡眠、心理、生活方式及药物干预等。事实上,我国有相当多的孩子远远突破了遗传身高,还有30%的孩子长不够遗传身高!

遗传身高怎么算?

CMH (the Corrected Mid parental Height)法

男孩:靶身高= (父身高+母身高+13)/2± 5(cm)

女孩:靶身高= (父身高+母身高-13)/2± 5(cm)

FPH (the Final Height for Parental Height)法

男孩:靶身高=45.99+0.78×(父母身高中值)±5.29(cm)

女孩:靶身高=37.85+0.75×(父母身高中值)±5.29(cm)

临床上主要采用这两种方法

无论父母个高个矮,都不要忽视对娃的身高管理。

误区3

吃得多就会长得高

要长得高,营养不能少,很多家长以自己家娃能吃能喝为豪,加上老一辈人宠着,除了一日三餐,饮料、零食、油炸食品也少不了。 

真相

营养是骨骼发育的物质基础,饮食的数量和质量可以影响生长,但吃得多并不代表摄入的都是长高相关的营养元素,营养过剩还会造成孩子早发育。有的家长甚至盲目进补,孩子体重蹭蹭往上涨,身高不见起色,却引发小儿肥胖,儿童肥胖严重妨害健康,还可能导致骨龄提前,骨骺线提前闭合,从而影响长高。

那到底该怎么吃呢?

4个字:平衡膳食!要保证食物的多样性,适当补充优质蛋白质食物(如瘦肉、牛奶、鸡蛋、海鲜等含人体必需氨基酸比较完备,牛奶也是理想的钙质来源)。但是,脂肪不宜摄入过多,含糖食品及饮料、油炸食品等加工类食品是长高大敌。

误区4

没变声/没初潮不算发育

有家长认为没变声、没初潮就没有进入发育期,不在长个儿高峰期,等这些性征出现了再开始考虑身高发育也不迟。

真相

变声和月经是标志孩子进入青春期发育后阶段的特征,通常女孩在12~14岁,男孩在14~16岁。这个阶段骨骼生长区(骨骺)已接近闭合,身高开始进入停长倒计时!错过这最后的机会,过了这村儿就没这店儿了!

当骨骺线还未闭合时,骨骺软骨细胞会不断分裂增生,促进骨骼增长;骨骺线完全骨化,意味着完全闭合,这时就会停止长个。▲

【问】有家长问,为什么网上说男孩22,还能蹿一蹿?而且隔壁家老刘说他快30岁的儿子确实又长高了2公分?【答】其实,22蹿一蹿是一个典型的误区。骨骺闭合后人体就停止生长了,骨骺完全闭合女孩一般在14~16岁,男孩在16~18岁;有少部分青春期延迟(晚长)的孩子在大学里身高增长仍未停止,但是否晚长需要专业医生判断,不可盲目等待。关于老刘的儿子为何长高了:

人体身高在同一天内,早晚会有2CM左右的差异,早晨会比晚上高一些。在白天活动之后,重力的作用导致脊柱受到一定的压力,从而引起脊柱轻微弯曲。同时脊柱椎间盘具有弹性组织,在白天受压之后弹性也会适当缩小,导致晚上量身高时会比早晨略矮,这是正常生理现象。无论是儿童和成人均会存在上述问题,并不能表明儿童身高存在异常。儿童测量身高时,一般建议在晨起时进行,此时最准确。

误区5

多补钙,就会长高

说起长高,很多人首先想到的就是补钙,此观念已深入骨髓,除了食补(不知大家是否想起了被骨头汤支配的恐惧,事实上它也并不能补钙),甚至不惜重金购买市面上五花八门的钙剂,时不时去医院或儿保诊所给孩子测骨密度,怕骨质疏松了长不高……

真相

一,人体长高主要是靠骨骼长度增加,骨骼生长需要钙。但是,钙绝对不是使骨骼生长的主要动力。已有研究证明,适宜补钙可以使儿童骨骼密度显著增加,但是对身高没有明显的促进作用。

二,一般健康人通过高钙饮食(如牛奶、豆制品、海带、虾皮等)、晒太阳、加强锻炼,体内的钙质不会缺乏。

对于易缺钙人群,高钙饮食不能满足身体对钙的需要,可以通过钙剂来补充足量的钙。但是!部分家长在没有医生指导的情况下就将钙片、鱼肝油丸当补药给孩子服用,可能会招致更可怕的后果——高钙血症!钙并不是越多越好,补得超量了,钙吸收到血液中无法利用,就可能在肾脏、胆囊、尿路沉积,引起肾结石、胆结石、尿路结石。如果在心脏冠状动脉血管沉积,则可形成斑块,引起冠状动脉粥样硬化,引发心脏病。

三,骨密度检查不必盲目跟风。

通常情况下,儿童/青少年骨质疏松病因明确,多为继发于全身性慢性疾病、长期使用糖皮质激素、性腺功能减退、皮质醇增多症、贫血、慢性腹泻、成骨不全、运动过少等情况。而且,单纯骨密度测定不能诊断儿童骨质疏松,因为儿童骨密度与骨折关系未明确,只有在骨量明显降低伴有骨折且排除其他遗传代谢性骨病后,才能考虑诊断儿童骨质疏松症。因此,有上述风险的孩子可做骨密度测定,而不是每一个孩子都需要做此检查。

要想孩子“高人一等”,家长首先要清楚娃的生长发育规律。生长发育是一个积累的过程,在整个发育过程中,应一直关注娃的身高变化。如果发现了问题,中南医院内分泌科生长发育诊疗中心来支招!

武汉大学中南医院内分泌科生长发育诊疗中心是由内分泌科孙家忠主任及黄琦博士带领团队组成,身高促进门诊成立以来,备受广大家长朋友的关注与喜爱。

内分泌科生长发育诊疗中心身高促进门诊:

门诊时间:每周六上午

门诊地点:门诊三楼/内科2号诊室

挂号方式:关注武汉大学中南医院官方微信公众号,门诊业务 - 预约挂号-内科-身高促进门诊。

长高的法则送给各位家长:

均衡饮食多运动,定期监测早干预

祝孩子们拥有理想的身高!

———— THE END ————

策划:高翔

编辑:丁燕飞

来源:武汉大学中南医院 

湖北广电大健康发展中心图文编辑:袁佳

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